Взгляд блуждающий: Блуждающий взгляд объяснила гиперактивность подкорки — Naked Science

Posted on By alexxlab Разное

Содержание

блуждающий взгляд — это… Что такое блуждающий взгляд?

блуждающий взгляд
wandering/roving look

Большой англо-русский и русско-английский словарь. 2001.

  • блуждающий
  • блуждающий ион

Смотреть что такое «блуждающий взгляд» в других словарях:

  • блужда́ющий — ая, ее. 1. прич. наст. от блуждать. 2. в знач. прил. Постоянно меняющий направление движения или свое местоположение, то появляющийся, то исчезающий. Блуждающий взгляд. □ И по тому, как он усмехнулся, по блуждающей улыбке на его лице я понял, что …   Малый академический словарь

  • блуждать — глаг., нсв., употр. сравн. часто Морфология: я блуждаю, ты блуждаешь, он/она/оно блуждает, мы блуждаем, вы блуждаете, они блуждают, блуждай, блуждайте, блуждал, блуждала, блуждало, блуждали, блуждающий, блуждавший, блуждая; сущ.

    , с. блуждание …   Толковый словарь Дмитриева

  • блуждать — БЛУЖДАТЬ, аю, аешь; несовер. 1. Бродить в поисках дороги. Б. в лесу. 2. Скитаться, странствовать. Б. по свету. Блуждающие огни (появляющиеся и исчезающие болотные огоньки). 3. перен. О взгляде, мыслях: менять направление, меняться, не… …   Толковый словарь Ожегова

  • Синдром Криглера — Найяра — МКБ 10 E80.5 МКБ 9 …   Википедия

  • Синдром Криглера — Найяра МКБ 10 E …   Википедия

  • Gebrauch der Zeitformen des Indikativs — § 137. Die Zeitformen werden absolut und relativ gebraucht. Beim absoluten Gebrauch der Zeitformen bezieht sich der Vorgang auf eine der drei Zeitstufen, auf die Gegenwart, die Vergangenheit oder die Zukunft. Heute ist Sonntag. Die Sonne scheint …   Deutsche Grammatik

  • СЕРДЦЕ

    — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология. LbH [ljii vmrlu+W 0*1 WII» *П* ЬмК Риг, П. С«ема хала волокон симпатической системы (вариант no Toldt y н MQltcr y), 1 нс, 12,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ГОЛОВНОЙ МОЗГ — ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Содержание: Методы изучения головного мозга ….. . . 485 Филогенетическое и онтогенетическое развитие головного мозга…………. 489 Bee головного мозга…………..502 Анатомия головного мозга Макроскопическое и… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ТРОФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ — ТРОФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ. Понятие о Т. д. нервной системы проникло в физиологию из клиники. Практические врачи постоянно встречались с фактами, которые свидетельствовали о том, что питание органов и тканей находится в какой то несомненной зависимости …   Большая медицинская энциклопедия

  • АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ — АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ, припадки удушья, преимущественно, экспираторного типа, обычно внезапно начинающиеся и большей частью внезапно прекращающиеся, не связанные с заболеваниями сердечнососудистой (сердечная астма) или выделительной (уремическая… …   Большая медицинская энциклопедия

Книги

  • Отработанный пар, Максим Горький. «…Стекла окна посинели, костистое лицо моего собеседника стало темнее, особенно густо легли тени в ямах под глазами. Мне показалось, что растерянно блуждающий взгляд его стал сосредоточеннее,… Подробнее  Купить за руб электронная книга

Бесстрастные глаза и блуждающий взгляд

С помощью глаз передаются самые точные и открытые сигналы из всех сигналов человеческой коммуникации. Если искушенные со­беседники и в состоянии сдерживать эмоции с помощью жестов и телодвижений, то контролировать реакции своих зрачков уже мало кто способен.

Они непроизвольно расширяются и сужаются и тем самым честнейшим образом передают информацию о вашей реакции на услышанное.

Когда человек радостно возбужден, его зрачки расширяются в че­тыре раза в сравнении с их нормальным состоянием.

Наоборот, когда он сердится или у него мрачное настроение, зрачки сужаются. Поэто­му, когда вы разговариваете со своим партнером или клиентом, необ­ходимо научиться смотреть на его зрачки. Этим приемом пользуются опытные бизнесмены и предприниматели.

К примеру, китайские и турецкие купцы назначают цену товара, ориентируясь на зрачки покупателя: если тот удовлетворен ценой и получает желаемое, зрачки его глаз расширяются.

Взгляд не только безошибочно выражает состояние и внутреннюю сущность человека, но и оказывает мощное психологическое воздействие на собеседника. Бессловесный «язык» взгляда так же индивидуален, как и сам чело­век, и так же переменчив.

Взгляд может нас взволновать, захватить, восхитить, приковать, но, с другой стороны, оттолкнуть, разочаро­вать, ввести в угнетенное состояние. По глазам в известной мере мож­но распознавать состояние души человека.

Неслучайно говорят о мяг­ких, нежных или твердых, проницательных, жалящих глазах, о глазах пустых, отсутствующих, тупых, сверкающих, радостных и возбуж­денных, гневных или грустных, страдающих, смеющихся или плачу­щих.

До сих пор нет полного ответа на вопрос о том, как же достигается столь широкое разнообразие взгляда и его переменчивость при едином анатомическом строении глазных яблок человека и окружающих тка­ней.

Физиологически взгляд — это, по сути, комплекс, включающий состояние зрачков глаз (суженность или расширенность), цвет глаз, блеск роговиц, положения бровей, век, лба, а также длительность са­мого взора и его направленность.

Держать под контролем весь этот комплекс психофизиологических реакций и управлять им удается дале­ко не каждому. Можно сказать, что управление и владение взглядом — это своего рода искусство.

Неслучайно западные имиджмейкеры при­дают огромное значение постановке взгляда. При деловом разговоре рекомендуется направлять взгляд на воображаемый треугольник на лбу вашего собеседника.

В таком случае последний будет чувствовать, что вы настроены оптимистично, правда при условии, что ваш взгляд не будет опускаться ниже его глаз. Этим вы сможете контролировать ход беседы при помощи глаз.

Ниже приводится одна из классификаций взглядов и дается их связь с особенностью личности человека.

Прямой взгляд чаще всего свидетельствует о заинтересованности человека и уважительном отношении к собеседнику.

Он говорит о том, что собеседники общаются как бы на равных, признавая себя равно­правными партнерами, которым нечего утаивать друг от друга.

Часто это наблюдается при обсуждении чистого знания, которое не нуждает­ся в скрытности. Прямой, заинтересованный взгляд нередко служит главным визуальным оружием политического деятеля высокого уров­ня. Кроме того, такой взгляд сигнализирует об уверенности в себе и прямом характере.

Такое понятие, как «бесстыжие глаза», подразумевает, что чело­век, несмотря на свое вранье, не отводит глаз. Если повнимательнее присмотреться к «бесстыжим глазам», то можно обнаружить, что взгляд концентрируется не на глазах собеседника, а чуть выше, в области переносицы или левой брови.

Взгляд прищуренным глазом служит для недоверчивого контроля, причем его подоплека может крыться в тайных негативных намерени­ях, коварстве или угрозе. Прибегая к такому взгляду, часто хотят вы­яснить намерения других и в то же время скрыть собственные. Этот взгляд производит неприятное, холодное впечатление.

Блуждающий взгляд, в отличие от фиксированного взгляда, кото­рый выражает непосредственный конкретный интерес, констатирует либо интерес ко всему сразу, либо его отсутствие.

Очень часто блуж­дающие глаза говорят о неуверенности из-за боязливости, слишком большой скромности или робости, о постоянной внутренней готовности быть наказанным за что-либо. Типичен при знакомстве, когда твер­дый взгляд одного никак не может поймать взгляд другого.

Взгляд усиленно раскрытых глаз обычно используют, чтобы вызвать доверие к себе. Нередко его можно прочесть на лицах продавцов и комми­вояжеров, пытающихся всучить покупателю некачественный товар.

Косой взгляд обычно служит для тайного наблюдения за своим окружением и вызван в первую очередь неуверенностью в себе на лю­дях. Такой взгляд характерен как для молоденькой девушки, впервые пришедшей на дискотеку в чересчур открытом платье, так и для кино­звезды, преследуемой беззастенчивыми фотокорреспондентами.

Взгляд сбоку, углами глаз, часто расценивается как недоверие, скепсис. Такой взгляд может быть следствием некоторых ревматических заболеваний мышц век или же глухоты, при которой ухо поворачивается к партнеру, а взгляд, естественно, оказывается боковым.

Взгляд «глаза в глаза» следует считать серьезным душевным ис­пытанием. Такой взгляд можно наблюдать у влюбленных и детей. В сфе­ре эротики он выражает символическое овладение и пылкую отдачу и приводит к рефлекторному расширению зрачков, когда взгляды как бы погружаются друг в друга.

В случае прикрытых «занавешенных глаз», когда верхнее веко расслабленно свисает и закрывает верхнюю часть глаза, окружающее касается человека лишь отчасти.

Такие глаза встречаются при сильном утомлении, вплоть до истощения, при явной скуке, при полной отдаче близости сексуального партнера, при душевной инертности и тупости. Полное раскрытие глаза оказывается невозможным также при пара­личе мышцы — открывателя века.

Если взгляд направлен в бесконечность «сквозь» глаза партне­ра, как сквозь воздух, то это наиболее сильно выводит последнего из равновесия: такое вызывающее невнимание обычно рассматривается как подчеркнутое неуважение. В таких случаях бывают возможны агрес­сивные реакции со стороны партнера.

Взгляд глаз, направленных параллельно на небольшое рассто­яние, говорит о том, что перед вами задумчивый, погруженный в мир собственных интересов человек. Иногда этот взгляд также используют и в тех случаях, когда хотят показать свое безразличие к собеседнику.

Знаменитый итальянский антрополог и криминалист Чезаре Ломброзо ошибочно считал взгляд исподлобья присущим в основном пре­ступникам и дегенератам.

На самом деле это одна из наиболее древних и простых мимических реакций. Он одинаково доступен многим людям в соответствующей обстановке.

Взгляд сверху вниз при откинутой назад голове означает высоко­мерие, презрение, чувство превосходства. Он может быть обусловлен и разным ростом собеседников.

Взгляд в пол выражает страх и желание прервать контакт.

Настойчивый, назойливый взгляд вызывает у людей чувство про­теста, рассматривается как вторжение в сферу личных переживаний. Даже слишком пристальный взгляд многими воспринимается как при­знак враждебности.

Язык тела. Выдаст ли он вас на собеседовании?

  • Элизабет Гароун
  • BBC Capital

Автор фото, Thinkstock

Ваше будущее трудоустройство зависит не только от того, что вы будете говорить на собеседовании, но и от того, как вы будете держаться. Что такое «жесты открытости» и какое рукопожатие — самое правильное? На эти вопросы отвечает BBC Capital.

Самюэль Амегависа нервничает. Он заканчивает учебу на факультете антропобиологии в ганском Университете Кейп-Коста, и ему пора задуматься о поисках работы. 23-летнего Самюэля волнует, как пройдет собеседование.

«Мне раньше никогда не доводилось проходить собеседования, — написал он нам. — Не посоветуете, как себя вести при беседе с потенциальным работодателем?»

Все мы знаем, что на собеседование нужно одеться подобающим образом. Менее очевидный вопрос — как себя держать перед интервьюером? Какие скрытые сигналы вы можете подать?

Трое специалистов в области невербальных сигналов рассказали нам, какие жесты использовать во время собеседования, а каких стоит избегать.

Пожмем друг другу руки

Первым контактом при собеседовании почти всегда является рукопожатие. Зачастую впечатление вашего собеседника от этого ритуала определяет ход дальнейшего разговора, поэтому отнеситесь к рукопожатию серьезно, говорит Дэвид Алссема, эксперт по языку тела и координатор обучения персонала в австралийской компании Paramount Training & Development.

«Залогом положительного первого контакта являются схожести между людьми, — отмечает Алссема, и рекомендует при приветствии копировать поведение собеседника. — Жмите руку интервьюера с такой же силой, с какой он жмет вашу, или отвечайте на другую форму приветствия в такой же манере. Так вы покажете, что готовы к разговору на равных. Но помните, что слишком сильное рукопожатие — признак чувства превосходства над собеседником».

Личное пространство

Какую бы культуру мы ни представляли, наше личное пространство делится на четыре зоны: публичную, социальную, персональную и интимную. Во время собеседования необходимо тонко чувствовать границы этих зон, говорит Ник Морган, преподаватель красноречия из Бостона: «Самое важное в общении между людьми происходит в персональной и интимной зонах. На собеседовании, разумеется, использование интимной зоны исключено, поэтому если вы хотите, чтобы вам досталась работа, нужно пробраться в персональную зону интервьюера».

Сокращаем дистанцию

Хотя рукопожатие вводит нас в персональную зону собеседника (именно для этого мы и жмем руки, напоминает Морган), рассадка интервьюера и интервьюируемого, как правило, создает между ними дистанцию. «Собеседующему становится проще отказать нам в работе, если мы не подходим, нам же из-за этого бывает труднее произвести на него благоприятное впечатление, — говорит Морган. — Постарайтесь найти тактичный способ проникнуть в его персональную зону». Например, можно слегка передвинуть стул или сесть рядом, если вас разделяет круглый стол.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Будьте открытыми к своим собеседникам и не стесняйтесь показывать это

Когда вы уже сели, попробуйте другие способы сократить дистанцию. Например, слегка наклонитесь вперед. «Постарайтесь сделать это незаметно и ненавязчиво, — предупреждает Морган. — Оно того стоит. Когда мы даже ненамного приближаемся к другому человеку, его доверие к нам увеличивается».

Жесты открытости

Очень важно использовать невербальные знаки, говорящие о вашей «открытости», говорит Морган. Скорее всего, на собеседовании вы будете нервничать, бессознательно сжимая кулаки или скрещивая руки на груди. «Такие жесты дают ощущение безопасности и комфорта, но они также отдаляют вас от собеседника».

Скрещенные на груди руки можно интерпретировать как знак закрытости, враждебности или незаинтересованности в происходящем. Кроме того, такая поза не позволит вам наклониться вперед, отмечает Алссема.

Глаза в глаза

«Визуальный контакт очень важен — если пренебрегать им или, напротив, слишком навязчиво смотреть собеседнику в глаза, можно все испортить», — предупреждает Алссема.

Не всегда бывает просто рассчитать оптимальный объем визуального контакта, но Алссема предлагает полагаться в этом на интервьюера. Если с вами беседуют несколько человек, необходимо переключать взгляд с одного на другого, уделяя каждому примерно одинаковое количество времени. «Каждый раз, когда вам кто-то задает вопрос, адресуйте ответ этому человеку и смотрите при этом ему в глаза, — советует эксперт. — Взгляд, блуждающий по комнате, — признак скуки, по возможности старайтесь так не делать».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Насколько твердым должно быть ваше рукопожатие?

Люди часто перебарщивают с визуальным контактом, всё время глядя собеседнику прямо в глаза, но это тоже неправильно, говорит Патти Вуд, специалист по языку тела из Атланты, штат Джорджия: «Время от времени отводить взгляд во время разговора — это нормально, ведь вам нужно обдумывать вопросы интервьюера».

Но не теряйте концентрации, когда говорит ваш собеседник. «После ответа на вопрос, посмотрите интервьюеру в глаза и внимательно выслушайте, что он скажет. Визуальный контакт даст ему понять, что вы настроены серьезно и сосредоточены на беседе», — советует Вуд.

Не забывайте глубоко дышать

Чем больше люди волнуются, тем быстрее они начинают дышать. На собеседовании это может привести к неприятным последствиям.

«Быстрое, поверхностное дыхание снижает способность к рациональному мышлению, — говорит Вуд. — Вам может оказаться трудно отвечать на вопросы быстро и сжато».

Потренируйте глубокое дыхание нижней частью живота. «Вы почувствуете, как голова проясняется, и вас наполняют энергия и уверенность в себе, — говорит Вуд. — Практикуйте медленное дыхание с задействованием диафрагмы, живота, грудной клетки и нижнего отдела позвоночника».

Конечно, на самом собеседовании этим заниматься не стоит, добавляет специалист. «Но применяйте этот метод каждый раз, когда чувствуете волнение — и, разумеется, непосредственно перед собеседованием».

Как музыка Эрика Сати связана с пешими прогулками

Пепельный пейзаж с бутафорской мельницей ресторана Moulin de la Galette, на его фоне долговязый молодой мужчина – в очках, цилиндре, в темных брюках, руки в карманах длинного сюртука – вглядывается в туманное утро. Это испанский художник-модернист Рамон Касас запечатлел облик парижской богемы Fin de siecle, картина так и называется «Богема. Поэт Монмартра» (1891). На ней знакомый художника, его зовут Эрик Сати, ему 25, он играет на пианино свои произведения сначала в знаменитом на весь Париж кабаре Le Chat Noir («Черный кот»), а затем в Auberge du clou.

Мэри Э. Дэвис. Эрик Сати. Издательство «Ад Маргинем», 2017

Его скромный заработок едва позволяет сводить концы с концами, зато он круглые сутки проводит в центре неформальной культурной жизни столицы среди художников, артистов, музыкантов, писателей, людей искусства. Здесь родилось его самое первое амбициозное произведение «Гимнопедия», сразу после исполнения которого местная публика окрестила его «гимнопедистом Монмартра». А через год после написания вышеназванной картины Сати познакомился в кабаре с Клодом Дебюсси, который был немногим старше, но уже являлся известным композитором. Именно Дебюсси помог своему новому другу войти в официальные музыкальные круги Парижа. До конца жизни этих людей связывала близкая дружба, что удивительно, учитывая сложный характер Сати. Взрывной темперамент, склонность к ядовитой иронии, эксцентричность и замкнутость стали атрибутами его фирменного стиля, но и послужили источником многих бед.

Несмотря на отдельные успехи и исполнение «Гимнопедии» в парижских концертных залах, имя композитора оставалось не слишком известным. Проводником музыки Сати для широкой аудитории стал другой французский композитор и дирижер – Морис Равель, организовавший цикл его концертов в 1911 г. А дальше были авангардистские эксперименты, дружба с дадаистами, знаменитый балет «Парад», премьера которого наделала так много шума в конце Первой мировой войны и при подготовке которого сошлись таланты Пикассо, Кокто, Дягилева, Аполлинера и Сати. При этом композитор продолжал обращаться и к классицистским постановкам (к примеру, драма «Сократ», оказавшая сильное влияние на Игоря Стравинского).

Почитатели

Среди страстных почитателей Сати были Джон Кейдж и звезда французской «новой волны» режиссер Луи Маль, использовавший «Гноссиенны» в одном из лучших своих фильмов «Блуждающий огонек» по одноименному роману Пьера Дрие ла Рошеля.

Жизни и творчеству Сати посвящены многие исследовательские статьи и книги. Но на русском языке их корпус весьма ограничен и уж точно не соответствует масштабу личности композитора. Издательство «Ад маргинем» решило восполнить этот досадный пробел, продолжив серию «Критические биографии» переводом книги Мэри Э. Дэвис об Эрике Сати. Это небольшое, 170-страничное, эстетское иллюстрированное издание, кажется, полностью соответствует минималистическим симпатиям самого Сати. Весьма подробно, но непринужденно описываются взаимоотношения с друзьями и коллегами, обстоятельства знакомств, увлечений и поисков композитора в разные периоды жизни от оккультно-мистических до дадаистских. Взгляд скользит от родного для Сати нормандского городка Онфлер к парижской консерватории, от кабаре к кабаре на Монмартре. Личность композитора предстает в полном объеме, он не только музыкант, но и мастер слова, автор остроумных заметок, воспоминаний и памфлетов, обладатель исключительного чувства стиля. Живя в небольшой комнатке в парижском предместье, он каждый день совершал длинные пешие прогулки до самого центра города. В руках зонтик, а в кармане молоток на случай нападения апашей где-нибудь в рабочем районе, через который лежал его путь. По дороге посещал кафе, где за чашкой кофе или аперитива записывал пришедшие в голову идеи для новых произведений, и снова продолжал шествие по городу. Друзья говорили, что, возможно, эти бесконечные пешие прогулки и стали источником музыкального ритма композитора. А значит, и сердце самого Парижа начала XX века навсегда бьется в музыке Эрика Сати.

Мэри Э. Дэвис. Эрик Сати. Издательство «Ад Маргинем», 2017

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Лекции по общей психопатологии››

Прежде чем перейти к изложению синдромов помрачения сознания, я кратко остановлюсь на состоянии растерянности, которое не успел изложить на предыдущей лекции.

Состояние растерянности возникает у больных очень часто в случаях острого развития психического расстройства. Оно выражается в аффекте недоумия. Общий вид больных беспомощный, взгляд блуждающий, больные непоследовательно отвечают на вопросы, часто, начав отвечать, внезапно замолкают; их высказывания, содержание их речи непоследовательны. Часто отмечается симптом гиперметаморфоза. Под признаком гиперметаморфоза понимают сверх-отвлекаемость внимания больных. При исследовании больного часто первым бросается в глаза то, что любое изменение позы врача, каждый новый предмет, попавший в поле зрения больного, сразу привлекает его внимание: изменилось освещение в комнате, раздался какой-либо звук, кто-то вошел в кабинет, где-то хлопнула дверь, — сейчас же внимание больного привлекается к этому, он прерывает свой рассказ и целиком поглощается новым впечатлением. Этот симптом наблюдается как при растерянности, так и при маниакальном состоянии. Он впервые был описан Вернике. Может быть, здесь речь идет о повышенном проявлении ориентировочного рефлекса, как некоторые пытаются трактовать с физиологической стороны. Но клинически на этот симптом, симптом гиперметаморфоза, необходимо обращать особое внимание. После обнаружения у больных гиперметаморфоза обнаруживается и состояние растерянности. Если состояние растерянности налицо, следовательно, общее определение статуса больного уже направляется в сторону поиска острого психического расстройства и его особенностей. Растерянность сопровождает как острый бред, так и некоторые формы помрачения сознания. И напротив, наличие растерянности сразу исключает, например, состояние отчуждения. При состоянии оглушения никогда не возникает состояние растерянности. Если у больного обнаружили растерянность, следовательно, вы уже можете сказать, что у него нет оглушения.

Перейдем к синдромам помрачения сознания. Подробнее о синдромах, об их специфичности, об их взаимоотношениях с нозологией я буду говорить в последующей лекции. Сейчас лишь остановлюсь на общем определении синдромов.

Под синдромом понимают, как вы знаете (я повторю общеизвестное), совокупность симптомов, но совокупность симптомов, внутренне взаимосвязанную. Синдром — это выражение определенной внутренней взаимосвязанности, взаимосвязи отдельных симптомов. Синдром складывается не вообще из симптомов, а лишь из определенного круга — свойственного данному синдрому симптомов. Вместе с тем синдром — это не есть нечто статическое, это не есть какая-то обособленная реакция головного мозга на вредность. Синдром есть звено, отдельное звено цепной реакции головного мозга на действующую вредность. Каждый синдром является продуктом предшествующих расстройств, предшествующих синдромов, и каждый синдром, имеющийся в данный момент у больного, содержит в себе элементы следующего синдрома. Если перед нами, предположим, сотый фанатический бред, то он является следствием, результатом предшествующего синдрома — бреда интреметаморфозного. Вместе с тем острый фантастический бред содержит в себе предпосылки развития в дальнейшем, в случае прогрессирования процесса, ориентированного онейроида и истинного онейроида. Следовательно, к синдрому всегда нужно относиться как к этапу процесса, как к проявлению цепной реакции, патокинеза болезни, в данном случае психической болезни.

Из синдромов психического расстройства наиболее важны, в смысле практическом, в смысле неотложной врачебной помощи, синдромы помрачения сознания, или, как принято говорить, синдромы расстроенного, нарушенного сознания. Правда, это обозначение — «синдром расстроенного сознания» — в клинической психиатрии употребляется в условном смысле. Если под названием понимать высшую форму отражения в нашей психике, в нашем мозге реального мира, то тогда мы, естественно, должны сказать, что при всяком психическом заболевании высшая форма отражения мира в нашем мозге нарушается. Психоз и характеризуется нарушением отражения реального мира, искаженным отражением. Но в таких случаях понятие «расстроенное сознание» сливается вообще с психическим расстройством. И поэтому клинически мы пользуемся для определенного вида психических расстройств понятием «помрачение сознания», т. е. имеем в виду особую форму нарушения сознания.

Чем же характеризуется эта особая форма расстройства сознания? Утратой способности отражения не только внутренних связей и явлений действительности, то есть не только нарушением абстрактного, рационального познания, но и чувственного познания, и, как некоторые психопатологи говорят, расстройством предметного сознания. При всех видах помрачения сознания нарушается способность к отражению не только внутренних связей, но и непосредственно находящихся перед нами предметов, явлений и внешних связей. Рассматривается не только рациональное познание, но и созерцание, чувственное познание. В этих случаях, когда расстраивается тотальный генезис, мы и говорим о состояниях помрачения сознания.

Форм состояний помрачения сознания существует несколько. Вероятно, они еще не все досконально исследованы психопатологами, не все эти формы имеют общие признаки, на основании которых мы и определяем состояние больного как помрачение сознания. Эти признаки сформулированы немецким психопатологом Ясперсом еще в 1911 г.

Первый из них: отрешенность от окружающего мира, отрешенность от действительности. Внешний мир, его события, явления, его изменения не привлекают внимания больного. Если они и воспринимаются, то воспринимаются лишь пар-циально, непоследовательно, фрагментарно. Синтез и анализ явлений внешнего мира резко ослабляется, а порой и полностью утрачивается.

Второй признак: в соответствии с этим больной дезориентирован в месте, времени, окружающем и лицах. У больных наступает неузнавание лиц, выраженное в той или иной мере.

Третий признак: мышление больного, его ассоциативные процессы резко расслаиваются, мышление больного становится непоследовательным, фрагментарным, в той или иной мере инкогеренным, то есть бессвязным.

Четвертый признак: при расстроенном сознании, вследствие невозможности отражения, расстраивается запоминание, фиксирование текущих событий. Поэтому по миновании состояния помрачения сознания воспоминание об этом периоде всегда бывает неполным, обрывочным, а иногда и вовсе отсутствует, например, после сумеречного помрачения сознания, или аменции.

Для того чтобы сказать, что у больного имеется состояние помрачения сознания, необходимо обнаружение всех этих четырех признаков, ибо каждый в отдельности признак может возникать и при других синдромах. Так, отрешенность от реального мира наблюдается не только при помрачении сознания, но и в состоянии кататонического ступора, апатии, тупости, слабоумия с тупостью, аспонтанности и т.д. И больные со старческим слабоумием отрешены от окружающего, больные с болезнью Пика, шизофреники в конечных состояниях и т.д.

Следовательно, этот признак — отрешенность, взятый изолированно, еще не говорит о помрачении сознания. Далее — дезориентировка в окружающем наблюдается не только при помрачении сознания, но может наблюдаться и в случаях тяжелых апатических состояний, в случаях состояний с расстройством памяти (например, при прогрессирующей амнезии). Неузнавание лиц может быть не только при помрачении сознания. Вы помните, я говорил, что неузнавание лиц бывает при чувственном бреде, в случаях симптома Капрга; неузнавание лиц и ошибочное узнавание лиц наблюдается и описывалось, в частности Шайдом, при тяжелых астенических состояниях. Его, например, можно было видеть после тяжелых боев на фронте, когда у участников боев развивалась астения и возникало особое состояние: при виде незнакомого человека появлялась мысль, что он его где-то видел, когда-то знал. Это один из видов астенического ложного узнавания лиц. Неузнавание лиц наблюдается и при прогрессирующей амнезии. Например, симптом, описанный Корсаковым:

больные со старческим слабоумием, если видят своего родственника в привычной обстановке, где привыкли его видеть всегда, его узнают, но если они его встречают в незнакомой обстановке, — не узнают. Неузнавание лиц может быть и при расстройстве памяти в виде прогрессирующей амнезии. Изолированно взятый симптом неузнавания лиц не может служить признаком, критерием для диагностики помрачения сознания.

Расстройство ассоциативных процессов, разорванность или инкогеренция мышления наблюдаются не только при состоянии помрачения сознания, но и при многих психозах, в состоянии острого расстройства психической деятельности, в состоянии растерянности при шизофрении, при так называемой спутанной мании, при сенсорной афазии.

И, наконец, амнезия, которая сопутствует помрачению сознания, может возникать без расстройства сознания, при различных формах расстройства памяти.

Таким образом, повторяю, каждый отдельный признак расстройства сознания не может служить критерием для диагностики этого состояния. Важно установление совокупности всех перечисленных четырех признаков.

Но как только вы диагностировали состояние расстройства сознания, это всегда, повторяю, значит, что диагностировали состояние, требующее неотложной врачебной помощи. Если вы больного с помрачением сознания из диспансера отпустили домой, значит, вы совершили тяжелую врачебную ошибку.

Помрачение сознания проявляется в нескольких формах, отличных друг от друга. Выделяют просто оглушение, делири-озный синдром — делириозное помрачение сознания, — аментивное помрачение сознания, онейроидное. В последнее десятилетие стало выделяться помрачение сознания, занимающее особое место (о чем я вам скажу). И, наконец, сумеречное помрачение сознания. Некоторые авторы выделяют еще ауру сознания, помрачение сознания типа ауры. Оно несколько отлично от других видов помрачения сознания.

Каждый их этих синдромов проявляется у больных по-разному: у одних в выраженном, классическом виде, у других — в виде рудиментарном. Так, оглушение может проявляться в выраженной, классической форме, и оно может выражаться в виде обнубиляций. Делирий имеет разные степени своей выраженности, степени, которые в свое время, еще свыше 100 лет назад, описал в виде стадий терапевт Либермайстер. То же самое обнаруживается и при онейроидном помрачении сознания: выделяют ориентированный онейроид и онейроид классический. Описывают ориентированное сумеречное состояние сознания и сумеречное состояние с глубоким помрачением сознания. То есть эти степени свидетельствуют о том, что помрачение сознания не развивается у человека сразу в готовом виде. Нет, оно динамично, оно вырастает, мерцает, колеблется, ослабляется в своей интенсивности. И задача врача-психиатра — не только констатировать помрачение сознания, но и определить все особенности — интенсивность выраженности. Это определение особенностей является вместе с тем и определением качества поражения, глубины поражения деятельности головного мозга, ибо каждый психопатологический синдром является информацией, говорящей на своем собственном языке о том, как расстраивается деятельность головного мозга.

Оглушение сознания. Общая его характеристика следующая:

в основе оглушения сознания лежит повышение порога для всех внешних раздражителей. Все раздражения внешней среды при оглушении сознания доходят до больного с трудом, замедленно. Внимание больного к внешним раздражителям привлекается с большим трудом и привлекается только к сильным, интенсивным раздражителям; раздражители слабые (в выраженных случаях и средние) не доходят до сознания больного, он на них не реагирует. Это обнаруживается при самом простом исследовании больного. Вы задаете больному вопрос негромко, тихо, и он на него не отвечает, он просто не замечает вас. Если вы обращаетесь громко, тогда это привлекает его внимание, и он отвечает на ваш вопрос. То же самое относится и ко всем внешним раздражителям. Больной с трудом понимает ваши вопросы, его осмысление, его суждения, его течение ассоциаций замедлено. Причем вопросы простого, обыденного содержания он понимает, более сложные вопросы он оставляет без ответа, вследствие того, что он их не осмысливает. Больной с трудом может воспроизвести свой прошлый опыт, то есть вспомнить что-либо. И здесь опять-таки наиболее обыденный, наиболее автоматизированный прошлый опыт, материал психической деятельности наиболее простой, наиболее автоматизированный воспроизводится больным; наиболее ценный, наиболее отвлеченный, сложный — не воспроизводится. У больного при оглушении наступает обеднение сознания, бедность ассоциаций, чрезвычайная бедность представлений: значительно страдает и воспроизведение отвлеченных связей и образных связей, чувственных связей. Больные с трудом и неполно ориентируются в окружающем. Иногда они в общем виде могут сказать, что находятся в больнице, но в какой, где, когда поступили, обычно не могут ответить. Лица близких, родных еще узнают, а тех, кого видели редко и знают недавно, они не узнают и при всем усилии сосредоточиться, связать факты воедино не могут. Бедность представлений, бедность образов, обеднение сознания сказываются и в том, что при оглушении сон протекает без сновидений. Растерянность при оглушении отсутствует. Наличие растерянности исключает состояние оглуше-ния. А между тем часто читаешь в историях болезни записи врача (особенно при приеме больных): «Больной оглушен, растерян». Этого не бывает в действительности, это фантазия психиатра, это он примысливает больным.

Внешний вид больных при оглушении тупой, отупевший, взгляд невыразительный, мимика бледная, выражение лица больных слегка сонливое. Нередко оглушение сопровождается наличием эйфории, некоторого благодушия. Это не маниакальное состояние, а это эйфория с беспечным, сентиментальным порой довольством собой. Больные малоподвижны, предпочитают подолгу сидеть, не меняя позы, или, еще чаще, лежать. Усиление интенсивности оглушения приводит к со-мноленции, сопору и коме (в тяжелых случаях). Следовательно, цепная реакция при оглушении идет по следующим звеньям: оглушение классическое, нарастание сомноленции, сопор, кома. Ясперс говорит, что оглушение — это нечто среднее между бодрствованием на одном полюсе и комой на другом.

Легкие степени оглушения носят название обнубиляции сознания, то есть оболочка, вуаль на сознании. Эта вуаль сказывается в том, что все реакции больных становятся более замедленными, малопродуктивными. Больной делается как бы рассеянным, не сразу схватывает содержание, смысл вопроса, смысл явлений, он становится тугодумом, невнимательным, медлительным. Это состояние обнубиляции сравнивают с состоянием опьянения: когда человек выпьет, то становится медлительным, тугосоображающим, медленно соображающим, чрезвычайно рассеянным, совершающим ошибки, отвечающим порой невпопад. Поэтому состояние, которое бывает при оглушении, некоторые называют состоянием рауша. Это состояние мы обнаруживаем в начале прогрессивного паралича, и оно ошибочно, как показал опыт лечения паралитиков малярией, принималось за слабоумие, ибо это обнуби-ляция сознания, которая обнаруживается при инициальном параличе, бесследно проходит при лечении больных малярией. Состояние обнубиляции обнаруживается очень часто при опухолях головного мозга. С ним вы встречаетесь ежедневно при лечении больных инсулином.

Таким образом, развитие оглушения с легких степеней обнубиляции затем вырастает до выраженного оглушения, дальше переходит в сомноленцию, сопор и кому. Это цепная патокинетическая реакция.

Каковы закономерности расстройства высшей нервной деятельности и вообще нервной деятельности, нейрофизиоло-гические закономерности и их клиническое выражение? Каковы они — мы не знаем. Но известно, например, что при оглушении речь идет о физиологически-наркотической фазе торможения головного мозга, при которой сначала исчезает реакция головного мозга на слабые раздражители, затем на средние раздражители, на раздражители средней интенсивности и, наконец, на раздражители сильной интенсивности. Эта наркотическая фаза была установлена еще при жизни Павлова его учениками при экспериментах на животных, психофармакологических экспериментах, например, с введением, как помните, хлоралгидрата. Резенталь, ученик Павлова, занимался этим и описал эту наркотическую фазу, где силовые соотношения изменяются в такой последовательности:

исчезает реакция на слабые раздражители, средние и сильные. Клинически мы это видим и у больных в состоянии оглушения.

Делирий — делирозное помрачение сознания. Оно резко отличается от оглушения, даже той же ориентировкой в окружающем. При оглушении ориентировка в окружающем постепенно ослабевает, она становится негативной. При делирии имеется ложная ориентировка в окружающем. Делирозное состояние, делирозное помрачение сознания продуктивно, оно характеризуется не обеднением сознания, а патологической продукцией в виде иллюзий, галлюцинаций, острого бреда. Делирозное состояние помрачения сознания — это галлюцинаторное помрачение сознания, преимущественно зрительно-галлюцинаторное. При делирии могут быть, естественно, и слуховые галлюцинации, и бред, но господствуют зрительные обманы восприятия. Делирозные больные возбуждены, они ажитированны, имеется психомоторное возбуждение.

Делирозное помрачение сознания характеризуется обилием продуктивных расстройств: иллюзиями, галлюцинациями, порой чувственным бредом, двигательным возбуждением, изменяющимся аффектом.

Делирозное помрачение сознания развивается также не сразу, как гром среди ясного неба, оно развивается постепенно и имеет стадии развития, клинически описанные, как я уже сказал, Либермейстером — терапевтом, очень хорошим наблюдателем, наблюдения которого пережили век и остаются правильными, в них почти ничего не внесено нового.

Первая стадия делирия характеризуется повышенной говорливостью больных, усиленным наплывом ассоциаций, образных, наглядных, чувственно-конкретных. В сознании больного всплывают яркие представления, у него развивается гипермнезия — усиление воспоминаний, но эти воспоминания относятся не к абстрактному, отвлеченному материалу памяти, а к образному, у больного всплывают обильные, яркие чувственные картины прошлого, причем все воспоминания с мельчайшими подробностями, как будто он вновь все видит перед сбой. Больной как будто псевдогаллюцинирует, настолько ярки образы воспоминаний, всплывающие в сознании. Воспоминания могут относиться к далекому прошлому, к ближайшему прошлому, недавно прошедшему. Воспоминания сопровождаются говорливостью больных, они без умолку рассказывают, причем их рассказы, их изложение того, что они хотели бы сообщить, уже непоследовательно. Внешнее впечатление, изменение внешней ситуации, новые лица, шум, изменение цвета — все отвлекает больного. В его речи, в его рассказах уже обнаруживаются легкие элементы бессвязности, инкогеренции. Настроение больных изменчиво. Чаще приподнятое: больные взбудоражены, но вместе с тем проявляется капризность и неустойчивость настроения, его лабильность. Порой проявляется повышенная обидчивость. И то, что внимание больных привлекает всякий раздражитель, что они становятся чрезвычайно лабильными, говорит о наличии у них геперестезии: больные действительно становятся повышенно-чувствительными, при даже нерезком шуме, стуке они вздрагивают, жмурятся от яркого света. Становятся крайне чувствительными к запахам, к вкусу пищи. Все это усиливается к вечеру. Сон беспокойный, с яркими сновидениями. Содержание сновидений тревожное, больные часто пробуждаются от сновидений и не сразу разрывают пелену сновидений, не сразу проводят грань между тем, что снилось, и реальностью. К утру сон становится глубже. Больные просыпаются в состоянии разбитости, резко выраженной слабости.

При дальнейшем развитии процесса (предположим, лихорадочного заболевания) наряду с ярким наплывом галлюцинаций у больных появляются зрительные иллюзии, парэйдо-лии, что и характеризует вторую стадию развития делирия. В узорах обоев, в пятнах на стенах, в игре светотени и т.д. больные начинают видеть фантастические образы: замки, горы, необычных животных, сказочные образы, целые сцены. Содержанием таких сцен являются прошлые события, сказочные образы, иллюстрации сказок. Причем парэйдолии — фантастические образы, рождающиеся под влиянием реальных представлений и поглощающие реальные представления, могут быть в одних случаях черно-белыми, как фотографии, как гравюра, а в других — цветными. Больной с любопытством рассматривает их, они рождаются помимо его воли, как и все парэйдолии. Больной с любопытством их рассматривает, привлечение внимания не ослабляет и не уничтожает парэйдолии, а наоборот, усиливает их интенсивность. И, наоборот, при отвлечении внимания они блекнут, покидают сознание. Больной по-прежнему говорлив, беспокоен в пределах постели, глаза блестящие. Аффект изменяющийся. Гиперестезия становится более интенсивной — он вздрагивает, резко реагирует на всякие новые внешние впечатления. Высказывания становятся все более и более непоследовательными. Больной порой отвечает на вопросы невпопад, на совершенно иную тему, однако привлечение его внимания делает ответы и понимание вопросов более последовательными, более связным, более точными. Уже во второй стадии развития отмечается то что называется мерцанием: временами у больных сознание становится более ясным, время от времени возникают лю-цидные окна, во время которых больной отдает себе отчет в том, что с ним что-то происходит, понимает болезненность совершающегося с ним, лучше узнает окружающих, более последовательно и связно отвечает на вопросы. Но такие окна непродолжительны и вскоре вновь усиливается наплыв па-рэйдолии. При погружении больного в сон последний становится все более и более поверхностным, постоянно прерывается яркими и тревожными сновидениями. Больные ночью во время сна вскрикивают, говорят сами с собой. А утром погружаются в глубокий сон.

И, наконец, наступает третья стадия, третья степень тяжести делирия. Парэйдолии сменяются яркими зрительными галлюцинациями, обычно сценоподобными: больной видит перед собой целые сцены, перед ним разворачиваются среди реального пространства события, которые привлекают больного, он на них смотрит с любопытством, со страхом, с тревогой, стремится убежать от них, защищается, но реагирует на них как на реальные события, противопоставляет себя (это важно отметить) тем событиям, которые возникают, которые рождает его больной мозг. Он может напасть на свои видения, защищаться или убегать от них, с любопытством их рассматривать. Мимика его изменяется в зависимости от содержания сценоподобных галлюцинаций. И параллельно содержанию его галлюцинаторных переживаний изменяется аффект: то страх, то любопытство, то восторженность проявляются на лице больного. В этот момент возникает образный чувственный бред, так же непоследовательный, как и его видения. Галлюцинаторные расстройства могут приобрести характер комплексных галлюцинаций, то есть зрительные видения могут сопровождаться вербальными галлюцинациями.

Больные в третьей стадии делирия становятся двигательно-возбужденными. Возбуждение не ограничивается пределами постели, они встают с постели, убегают, совершают ряд поступков, вплоть до того, что в тяжелом делирии могут выброситься через окно на улицу, убежать из палаты, из отделения, выбежать на улицу.

Ночью наплыв галлюцинаций усиливается. В третьей стадии делирия больные дезориентированы. Но и там иногда наступают внезапно люцидные промежутки, окна, во время которых больные вновь становятся ориентированными, узнают окружающих, говорят о тяжести своего состояния. Но ненадолго, а затем вновь сознанием больных овладевает наплыв видений. Сон наступает непродолжительный, лишь под утро. После пробуждения больные могут быть ориентированы, они разбиты, ослаблены. А к полудню их вновь охватывает галлюцинаторное расстройство.

И, наконец, четвертая стадия делирия, которая наблюдается редко, к счастью, при очень тяжелом процессе, при очень тяжелом течении инфекции, интоксикации или других соматических заболеваниях, и носит название мусситирующего делирия, бормочущего делирия.

В таких случаях дезориентировка в окружающем глубокая, внешние раздражения, обращенные к больному, не вызывают никакой реакции, больные полностью отрешены от действительности, детерминация психической деятельности внешним миром полностью исключена. Ни слабые, ни средней силы раздражители, ни раздражители большой интенсивности не вызывают ответной реакции больных. Возбуждение их ограничивается пределами постели. Больные постоянно что-то бессвязно бормочут, негромко, почти шепотом. Что-то совершенно непонятное. Это набор отдельных слов и даже не полностью произносимых. Проявляются хореифорные, атетозо-подобные гиперкинезы, обнаруживается давным давно известный народу зловещий признак «обирание»: больные начинают стягивать с себя какие-то нити, снимают с себя невидимые пушинки, натягивают и стягивают с себя простыню, вытаскивают из-под себя подушки. Подобные движения бессвязны и недостаточно координированы. Взгляд мутный, обращенный в пространство. Общий вид больных, выражение их лица сонливое. Далее судорожные движения усиливаются, в тяжелых случаях наступает спячка, кома и смерть больных. Появление мусситирующего делирия во всех случаях признак тяжелый, при нем прогноз становится сомнительным.

Особый вариант делирия — профессиональный делирии, характеризующийся более глубоким, чем при обычном делирии, помрачением сознания; внешние впечатления не доходят до сознания больных, люцидные промежутки не наступают. Галлюцинации, бредовые представления, судя по общему облику больного, не занимают доминирующего положения в сознании, а может быть, и отсутствуют. Такой делирии выражается в проявлении профессиональной занятости, профессиональных действиях. Больной беспорядочно, непоследовательно, в пределах постели, а иногда и за пределами постели, производит движения, наиболее автоматизированные у него, — а наиболее автоматизированными движениями, действиями являются действия профессиональные. В этих случаях машинистка будет производить движения печатания на машинке, счетовод — считать на счетах или вертеть ручку мнимого арифмометра, прачка производит движения, которые всегда производила при стирке, повар рубит ножом мясо. Порой такие действия сопровождаются выкриками профессионального содержания, отдельными фразами. Наблюдение за больными не обнаруживает у них явлений галлюциноза или бредовых идей. Судя по большинству авторов, профессиональный делирий наступает при тяжелом течении интоксикации или при наличии органических изменений головного мозга и является тяжелой степенью помрачения сознания.

Физиологический анализ профессионального делирия впервые в мировой литературе дал физиолог И.М.Сеченов. Исходя из положения эволюционного учения Дарвина, он говорил, что при профессиональном делирий помрачение психической деятельности глубокое, оно захватывает многие уровни, возбуждая более низкие уровни, т.е. наиболее автоматизированные. Он считал, что движения, действия человека являются наиболее автоматизированной функцией. А раз так, то она наиболее долго сопротивляется вредному воздействию, и поэтому профессиональные движения сохраняются и при наличии глубокого помрачения сознания. Сеченов говорил, что они сохраняются вплоть до агонии. Помните замечательное описание этого в книге «Рефлексы головного мозга»? Он говорил, что у него была привычка, которая тысячи раз повторялась в его жизни: по-особому складывать руки. Он складывал руки во время беседы, тогда, когда думал или что-нибудь рассказывал, слушал что-либо. Когда он умирал, — а Сеченов присутствовал при его агонии, то последним движением в жизни было привычное сложение рук. Следовательно, при полном торможении головного мозга, интенсивном, аго-нальном, функциональное движение, складывающееся из ряда отдельных движений, системное функционирование головного мозга исчезло последним, как наиболее прочное. При глубоком помрачении сознания могут долго сохраняться и даже усиливаться, в порядке индукционного возбуждения, автоматизированные, привычные действия. Из этого положения следует вывод, что при профессиональном делирий торможение головного мозга более глубоко, чем при обычном делирий, что клинически подтверждается. Профессиональный делирий возникает у больных органическими изменениями головного мозга, а также при тяжелом течении интоксикации или инфекции.

От делирия следует отличать онейроидное помрачение, или сновидное помрачение сознания. Оно описывалось давно под разными названиями, описывалось еще со времен Эскироля. У Эскироля можно найти описание кататоников, у которых на высоте кататонии возникло грезоподобное фантастическое изменение сознания. Другие авторы того же времени трактовали его особое бредовое помрачение сознания. У Корсакова, если откроете первый том корсаковского «Курса психиатрии», найдете прекрасное описание сновидного помрачение сознания, то есть онейроидного. Он изложение синдромов помрачение сознания начинает именно с описания сновидного помрачения сознания. Последние годы к этому синдрому, с легкой руки Майер-Гросса, возвращаются авторы почти постоянно. Медуна, как вы знаете, выделил из шизофрении особую болезнь онейрофрению. Правда, он ничего нового не сказал. Сновидное острое помешательство описывалось у нас во времена Корсакова нашим психиатром Оршанским. В дизнойе Корсакова тоже излагается онейроидное помрачение сознания. Но в практической психиатрии это довольно часто возникающее расстройство сознания нередко просматривается. Очень часто его можно установить (об этом писал Майер-Гросс) по его миновании, после наступления ремиссии, ибо в разгар онейроидного помрачения сознания, вследствие особого поведения больных, обнаружить его бывает трудно. Лишь отдельные признаки позволяют предполагать его наличие.

Онейроидное помрачение сознания характеризуется прежде всего фантастическим содержанием переживаний, фантастическим содержанием сознания. Причем это фантастическое содержание сознания причудливо (как говорили Эй и Руар) переплетается с восприятием, с отражением отдельных кусков реального мира. Подобное фантастическое содержание сознания, как говорил Ясперс, драматично, то есть в нем отдельные события, отдельные ситуации развертываются последовательно, то есть в сознании больного развертывается акт за актом целое драматическое событие, драма. Самосознание больных расстраивается глубоко. Если делириозный больной противопоставляет себя видениям, воспринимает сценоподобные галлюцинации со стороны, то при онейроидном помрачении сознания больной становится участником, действующим лицом фантастики, возникающей у него в сознании. На этом основании французские психиатры говорят: при делирии больной сидит в партере и наблюдает то, что происходит на сцене, — больные сами указывают, что все происходит как на сцене, как в кино, — при онейроиде больной не сидит в партере, он переходит на сцену и принимает действенное участие в фантастических грезоподобных событиях. Это перекочевывание сознания на сцену говорит о более глубоком расстройстве самосознания при онейроиде по сравнению с делирием.

Разница имеется и другая (об этом я буду дальше говорить). Каково же содержание сознания больных при онейроиде? Как правило, фантастическое. Больные совершают межпланетные путешествия, летают на космических кораблях, на ракетах, оказываются в иных мирах — на Марсе, Венере, Сириусе и т. д., там действуют, участвуют в событиях, подобных описаниям в «Аэлите», принимают участие в жизни планет — Марса, Венеры, Сириуса, пролетают мимо лунного мира, планет солнечной системы, видят их или оказываются на Луне, собирают камни необыкновенной красоты, растения. Или совершают путешествия, перелетают в Америку, там оказываются среди жителей ее городов. Или совершают путешествия в прошлое, как бы на машине времени, оказываются среди жителей античного мира — Египта, Рима, Греции, присутствуют при всемирном потопе (описание подобных расстройств имеется в учебнике Шуле), проносятся над неведомыми городами, опускаются, бродят по улицам неизвестных городов или известных — Рима, Парижа и т.д. Или принимают участие в событиях мирового значения, мировых войнах, предупреждают их, останавливают их. Во всех этих событиях они играют действенную роль, являются действующими лицами.

Содержание онейроида может быть мегаломанически экспансивным или, наоборот, депрессивным, то есть фантастика с характером громадности, с содержанием бреда Котара:

больные присутствуют при гибели города, видят, как рушатся здания, как проваливается метро, как гибнет вся страна, как раскалывается весь земной шар, распадается и носится кусками в космическом пространстве. То есть содержание онейроида может быть не только маниакальным, но и депрессивным. Надо сказать, что оно всегда аффективно, сопровождается аффективными расстройствами. Следовательно, оно не только фантастическое, но и аффектное. Если вы видите перед собой больного с делирием, с наплывом сценических галлюцинаций, то вы видите гармонию, гармоничность поведения больного и соответствие его содержанию видений: если больной видит устрашающие галлюцинации, он спасается от них, бежит. При онейроиде обнаруживается обычно диссоциация: больной в своей фантастике, в своих грезах действует часто даже в космическом, мировом масштабе, а внешне он остается малоподвижным, иногда ступорозным, с восковой гибкостью или однообразно, нелепо, немотивированно возбужденным. Обнаруживается диссоциация. Больные могут бродить как сомнамбулы бесцельно по палате, по отделению или неподвижно сидят в постели, а в это время в их сознании происходят грандиознейшие события, причем одна ситуация непосредственно следует за другой, вытекает из другой. Такая диссоциация и является причиной того, что онейроидное помрачение сознания просматривается, ему длительно, иногда в течение недель не придается нужного значения, не придается значение их внутреннему состоянию, когда они были похожи на сомнамбул, на зачарованных, когда они ничего не замечали в окружающем, взгляд их был обращен в пространство. По мере минования этого состояния, при тщательном терпеливом расспросе больных, удается выяснить наличие фантастики еще тогда, когда она существует, еще не закончилась, не поблекла.

Состояние онейроидного помрачение сознания ряд авторов называют грезоподобным. Действительно, больные в этом состоянии грезят, у них непроизвольно возникают фантастические грезы.

Тщательное исследование больных с онейроидом установило следующую особенность: больные сами говорят, что сначала возникает какое-то влечение мечтать, фантазировать, причем эти мечтания, фантазирование больной может остановить, но незаметно для него в его сознании вновь начинают возникать такого рода фантазии, в которых всплывает, по-новому формируясь, весь прошлый опыт, все, что он читал, слышал, видел. Все всплывает, формируется, складывается по-новому. Больные еще могут остановить наплыв образов, отвлечься при усилии, но затем фантазирование становится уже автоматическим. Не подчиняется воле больного. Причем фантазирование первично сосуществует с восприятием реального мира.

Больная утверждает, что она Анна Каренина и вместе с тем знает, что находится в психиатрической больнице, что с ней разговаривает врач. Обнаруживается сосуществование реального и фантастического. В последующем фантастика полностью заслоняет реальный мир. Заслонение происходит причудливо, сочетание кусков реального мира и фантастики:

больные отделения, врачи становятся действующими лицами фантастических событий, разыгрывающихся в сознании больного.

Онейроидное помрачение сознания раньше относили к особому виду бредового расстройства, особому виду чувственного бреда. В последующем стали говорить о сновидном помрачении сознания, о фантастических видениях, о грезо-подобном помрачении сознания. Какова природа такого помрачения сознания? Можно ли называть онейроидом помрачение сознания? При полном развитии онейроидного расстройства реальный мир в своих внутренних и внешних связях не воспринимается, не отражается. Следовательно, это помрачение сознания. На высоте развития онейроида больные дезориентированы, а по миновании его обнаруживаются фрагменты амнезии.

Несомненно, в природе такого помрачения сознания большую роль играет чувственный бред. Синдром складывается не только из фантастических грез, но и чувственного бреда. Проведенные у нас в клинике в последнее время наблюдения как будто устанавливают сосуществование закономерности развития шизофренического онейроида. Оно проходит в следующие этапы.

Первоначально расстройство начинается с бреда интерметаморфоза: все окружающее изменяется, как будто происходит киносъемка, инсценирование, возникает ложное узнавание лиц, симптом Капгра. Затем развивается фантастический бред. Далее ориентированный онейроид, сосуществование фантастического бреда и ориентировки в реальной ситуации. И, наконец, по мере дальнейшего прогрессирования — онейроид с фантастическим содержанием сознания. Такова цепная реакция онейроида.

При делирии воспоминания фрагментарны. Больные могут воспроизвести лишь некоторое содержание своих сцено-подобных галлюцинаций и отдельные куски из реальных событий. При онейроиде больные часто довольно подробно воспроизводят содержание своих грез и очень мало, а часто почти ничего не могут воспроизвести из тех событий, которые происходили в реальном мире во время онейроидного помрачениясознания.

Таким образом, онейроидное помрачение сознания характеризуется драматически развертывающимся грезоподобным бредовым содержанием; глубоким расстройством самосознания и внешнего поведения, амнезией, преимущественно распространяющейся на реальные события. Ясперс пишет, что делирии сценичен, а онейроид драматичен.

Аменция — аментивное помрачение сознания, аменатив-ный синдром. Если делирии — галлюцинаторен (допуская такое выражение), а онейроид — грезеподобен, то аментивное помрачение сознания характеризуется инкогеренцией и резко выраженной растерянностью. При аменции наступает глубокое расстройство анализа и синтеза познания, что относится не только к познанию внешнего мира, но и к содержанию самосознания. Самосознание распадается, становится бессвязным, инкогерентным. Распад самосознания, утрата способности к синтетическому и аналитическому познанию не только внешнего мира, но и самого себя, распад рефлексии сопровождаются выраженной растерянностью. Аментивные больные растеряны, резко выражен эффект недоумения, аффект беспомощности. Взгляд блуждающий. Действия и поступки при возбуждении непоследовательны, также бессвязны. Речь состоит из набора бессвязных слов, не облеченных в грамматические предложения.

Больные то сентиментально восторженны, то печальны и плаксивы; диссоциация аффекта и содержания бессвязно произносимых слов отсутствует. Бессвязные слова больных соответствуют их аффекту: если больная печальна, она произносит: «болезнь, смерть, страдания, упал, разбился» и т.д., т.е. употребляемые слова также депрессивны. Помимо соответствия употребляемых слов аффекту, слова произносятся то фомко, то тихо, то шепотом, то нараспев, то поток слов сопровождается плачем. Если аффект несколько повышенный, то в бессвязном потоке слов начинают фигурировать слова более оптимистические, радостные. На эту гармонию необходимо обратить внимание, она важна для дифференциальной диагностики аменции и кататонического возбуждения, которое нередко приобретает также аменативный характер.

Судя по поведению больных, галлюцинации и бредовые идеи чрезвычайно фрагментарны. Распад способности к синтезу и анализу, распространяющийся на самосознание, не способствует возникновению связных, последовательных галлюцинаций или бредовых идей.

Люцидных промежутков, какие наступают при делирии, при аменции нет. Но надо сказать, что двигательное возбуждение, бессвязная говорливость у аментивных больных порой затихает, и тогда в более чистом виде выступает депрессивный аффект. Обнаружение депрессивного аффекта, по мнению Странского, позволяет в ряде случаев провести дифференциальный диагноз между аменцией и тяжелой кататони-ей. Но и в этот момент больные остаются по-прежнему глубоко дезориентированы в окружающем, по-прежнему внешние раздражения не доходят до их сознания.

Возбуждение больных ограничивается постелью, не выходит за пределы постели, как это бывает у делириозных больных. Оно носит характер бессвязного, порой хореиформного, атетозоподобного, но чрезвычайно меняющегося. При аменции может наступить возбуждение и кататонического вида. Иногда на некоторое время больные впадают в ступорозное состояние, но этот ступор непродолжительный. Прежние авторы описывали возбуждение аментивных больных следующим образом: они необычайно разбрасываются в постели, часто принимают позу распятых на кресте, вращаются в постели, и это возбуждение на некоторое время прерывается застыванием больных.

Ночью в ряде случаев аментивное возбуждение сменяется делириозным, появляются более яркие зрительные галлюцинации, возбуждение начинает соответствовать галлюцинаторному состоянию. Это чрезвычайно важный момент, который также имеет дифференциально-диагностическое значение. У кататоников не развивается делирия по ночам, у аментивных больных делирии отмечается нередко.

Такие особенности, как инкогеренция, связь содержания бессвязной речи с аффектом, депрессивные эпизоды, ночной делирии, нестойкость кататонических расстройств и их чрезвычайная изменчивость — являются дифференциально-диагностическими критериями, признаками, позволяющими отличать аменцию от кататонического возбуждения.

Аменция продолжается значительно более длительно, чем делирии. Если делирии относится к расстройствам, исчисляемым днями, то продолжение аменции исчисляется уже неделями. Затягивание аментивного состояния на недели не исключает еще предположения об аменции.

Окончание аменции сопровождается амнезией на весь период аментивного состояния. Раз при аменции расстраивается анализ и синтез в отношении и внешнего мира, и самосознания, то, естественно, там невозможно образование новых временных связей, невозможно образование материала памяти.

Блуждающий супруг — Российская газета

Плохо врозь,
а вместе тесно

На первый взгляд, отдельное проживание супругов сводит на нет большинство сложных моментов, которые кажутся неразрешимыми в традиционном браке и нередко разрушают его. Никто не пристает с занудными вопросами — «когда ты придешь?», «где была?», не дает оценку каждому телодвижению и не мешает отдыхать. Более того, муж и жена перестают быть «зачитанными книгами», в отношениях появляется новизна. Чем не идеальный вариант для всех, кто способен решить квартирный вопрос и жить на два дома? Вспомните хотя бы дворянские семьи: муж, к примеру, полгода жил в Петербурге, в то время как супруга обитала в имении.

Но не в пример гражданскому браку особенности гостевой семейной жизни далеко не так просты, как хотелось бы парам, мечтающим подольше сохранить новизну, романтику и замену счастья — любимые привычки. Психологи уверены, что гостевой брак — это прежде всего семья, которую придумали сильно занятые мужчины: и свобода есть, и жена в наличии. А женщине, даже самой современной, гнездовой инстинкт нашептывает одно: был бы милый рядом. Но парадокс в том, что с каждым годом эта модель все больше нравится и пропадающим на работе женщинам. Вечером им хочется одного — покоя и тишины.

Но есть одно «но»: «гостевая» теория разумного эгоизма может запросто разрушить даже вполне крепкую семью, если изначально не знать правил игры в такой модели семейного существования.

Испытание свободой

Гостевой брак — слишком серьезное испытание, чтобы решаться на него супругам, которые не прожили вместе хотя бы пять лет. Такой союз скорее всего постепенно разрушится, потому что именно совместное проживание создает узы, укрепляет привязанность. Если люди недостаточно привыкли друг к другу, то жить в гостевом браке им рискованно, необходимость друг в друге постепенно ослабнет, и они в лучшем случае останутся добрыми друзьями, но не близкими людьми.

Многие ошибаются, полагая, что в гостевом браке мужчина становится по-настоящему счастлив: делай, что хочешь, никаких сцен со стороны супруги не будет. На самом деле далеко не каждый супруг, даже ловелас по призванию, рвется к друзьям, пиву и прочим радостям холостой жизни, если сняты все запреты. Напротив — после трудового будничного дня многим деловым мужчинам хочется простого домашнего комфорта: чтобы накормили, напоили, приласкали да спать уложили. На бытовые разборки у активных мужей-добытчиков нет ни сил, ни времени, ни желания.

Что касается психологических отношений, то в этой сфере также минусов все-таки больше, чем плюсов. В гостевом браке создается иллюзия постоянных встреч, но прочных эмоциональных связок в такой модели взаимоотношений не получается, они крайне неустойчивы. Зависимости не возникает, когда появляются варианты жить вместе или не вместе. Когда человек долго живет сам по себе, то потом он очень неохотно уживается под одной крышей со своей второй половиной.

Мужчина, привыкший постоянно жить рядом с женщиной, которая создает уют, в гостевом браке не сможет продержаться долго по определению. И проблема не столько в пресловутом комфорте: при желании он наймет домработницу. Но интимная жизнь у супругов, живущих порознь, уже через год жизни на расстоянии заметно ухудшится, так как появляется огромный соблазн вести двойную игру. Хотя сторонники гостевой формы брака, вероятно, скажут, что они избавлены от привыкания к партнеру, и потому острота ощущений в таком союзе выше. Но это справедливо только для молодых пар. Когда люди живут в браке больше семи лет, необходимо, чтобы жена и муж были буквально под боком, чтобы сексуальный интерес не исчезал. Иначе пропадает привычка к постоянному партнеру и как следствие — возникает параллельная интимная жизнь.

Что касается женщин, то они могут относительно спокойно и долго жить в таком браке, если не зависят от мужа финансово. Но лишь до той поры, пока не появляется ребенок. В этот период женщина нуждается в постоянном присутствии мужа. Ей как воздух необходима эмоциональная поддержка, постоянное присутствие мужа. В гостевом браке это невозможно, и женщина даже при достаточном финансировании оказывается, по сути, в психологическом вакууме.

Но гостевой брак и дети — понятия сложно совместимые. Фактически они растут как в неполной семье, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Вне зависимости от возраста они хотят видеть маму с папой рядом, причем постоянно. Иначе появляется тревожность, боязнь потери. Папа-гость, приходящий по настроению, рождает комплексы. Ребенок остро чувствует незащищенность, считает себя забытым, ненужным или решает про себя, что он недостаточно хорош, чтобы с ним жили под одной крышей. Если муж окажется любящим отцом, то через какое-то время семья станет похожа на обычную, традиционную, и на гостевом браке будет поставлен крест.

Кому в гостях
как дома

Как уверяют психологи, проблема совместного проживания часто кроется не в эгоцентризме одного из супругов, разнице характеров или излишней требовательности, а всего лишь в накопившейся усталости. Живущие в бешеном ритме современной жизни, особенно в больших городах, порой сами того не замечая, весьма остро нуждаются в личном пространстве и уединении. Без этой толики ежедневной свободы психика человека с каждым днем становится все больше уязвимее. Рано или поздно «публичная» жизнь в режиме нон-стоп приводит к самой настоящей депрессии. Неудивительно, что для трудоголиков гостевой брак — своего рода спасение от одиночества. Но для этого оба партнера должны быть одинаково социально активны, независимы. В том числе и финансово. И при этом не быть по натуре собственниками, иначе конфликтов не миновать.

Такой брак особенно популярен в возрасте между 30 и 40 годами, в пик карьерного роста. А потом пара либо сходится под одну крышу, либо расходится совсем. По таким рациональным принципам строятся многие современные браки на Западе. В России к гостевому браку пока чаще всего приходят супружеские пары, которые пережили разрыв, но в силу привязанности не развелись, а разъехались. В этом случае гостевой брак как нейтральная полоса, либо раны затянутся и люди, пережив измены, непонимания и конфликты, смогут жить дальше вместе, либо, постепенно отдаляясь, разойдутся совсем.

Но в любом случае высокие отношения в гостевом браке, увы, почти всегда недолговечны. Гармония на долгие годы в таком браке — миф.

Кто, кто в гостевом браке живет?

В состоянии брака на расстоянии проживают немало именитых людей. Так, например, певец Валерий Леонтьев более десяти лет в гостевом браке с музыкантом Людмилой Исаакович, которая большую часть их супружеской жизни провела в США. Как уверяют супруги, разлука только укрепляет их отношения. В гостевом союзе удачно существует ведущий телепередачи «Непутевые заметки» Дмитрий Крылов и редактор этой же передачи Татьяна Баринова. «С домашними делами, — уверяет Дмитрий,- я легко справляюсь и сам, а Татьяну я нашел не для того, чтобы она варила мне борщи».

Удачным и продолжительным был гостевой брак у автора и ведущего интеллектуального шоу «Что? Где? Когда?» Владимира Ворошилова и генерального директора телекомпании «Игра» Натальи Стеценко.

Первый месяц

Поздравляем с рождением малыша! Сейчас Вы испытываете целую гамму эмоций, ведь каждый Ваш день теперь полон невероятных открытий!

Первый месяц – это период адаптации новорожденного к новым условиям вне утробы матери, а также время значительных перемен в привычном ритме жизни родителей. Чтобы «боевое крещение» прошло успешно, нужно свести к минимуму стресс первых дней, когда Вы остались с крохой один на один. Отложите все остальные дела, не приглашайте гостей без лишней необходимости. Папа и остальные близкие должны взять работу по дому на себя, а Вы – посвятить время новорожденному.

Одна из самых главных задач первых недель жизни ребенка – наладить грудное вскармливание. Нужно освоить правильную технику прикладывания крохи к груди и позиции для кормления. Еще один важный фактор – кормление «по требованию»: предлагайте ребенку грудь столько раз, сколько он захочет, а не по часам. Главное сейчас – настроиться на позитив и сконцентрироваться на Вашем малыше, тогда успех обеспечен.

Наиболее оптимальная температура в помещении, где находится новорожденный, должна держаться на уровне 21-22°С, а влажность – около 50%.

Гулять с ним можно через 1-2 дня после выписки из роддома. Летом начиная с 15-20 минут и постепенно увеличивать это время. А зимой выходить с малышом на первую прогулку следует не раньше двухнедельного возраста при температуре не ниже -5°С. Продолжительность первых прогулок в холодное время года должна быть не более 10-15 минут.

Не переживайте, у Вас все получится! Тем более, что в первый месяц к Вам домой еженедельно будут приходить участковые педиатр и медсестра, с которыми можно будет проконсультироваться. Ожидайте первое посещение врача уже в первые три дня после прибытия из роддома.

Вступайте в клуб Similac «Растем вместе!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

Вступить в клуб →
Врожденные рефлексы новорожденного

Малыш рождается далеко не таким беспомощным, как Вы думаете. Природа наделила его множеством рефлексов, которые помогают адаптироваться к условиям окружающей среды, пока у него не сформируется осознанная двигательная активность.

Например, сосательный и поисковый рефлексы помогают новорожденному во время кормления. Проверить сосательный рефлекс можно, вложив палец в ротик ребенка. Малыш должен совершать сосательные движения. А если погладить уголок его рта или щечку, то кроха повернет голову в сторону раздражителя – это поисковый рефлекс.

Ребенок сжимает ладошку в кулак, если ее погладить, демонстрируя хватательный рефлекс. Ну а если положить малыша на животик, то он будет совершать ползающие движения. Так проявляет себя рефлекс ползания. Попробуйте прикоснуться к его ступням ладонью – и ребенок оттолкнется от нее, ускорив движения.

От новорожденного к грудничку

После 28 дней жизни Ваш малыш меняет свой статус. Он перестаёт называться новорожденным, теперь он просто грудничок.

К концу первого месяца блуждающий взгляд ребенка постепенно становится более осмысленным. Он непродолжительное время фиксирует глазами яркие предметы. Четче всего малыш видит то, что находится на удалении 25-30 см от его лица. Именно на такое расстояние Вам лучше всего наклониться над ним, чтобы пообщаться.

Ребенок уже может проявлять активный интерес к предметам с четкими очертаниями или контрастной расцветкой. Для развития зрения Вы можете начать показывать ему черно-белые геометрические картинки (например, изображение спирали, куба).

Малыш пока реагирует только на громкие звуки, голоса или музыку. Его реакции выражаются в общем двигательном беспокойстве, крике – кроха может плакать, махать руками и ногами, выгибать тело, если его напугал шум.

Движения для ребенка в таком возрасте – это неотъемлемая часть эмоционального возбуждения. Как правило, они являются сигналом для родителей о том или ином дискомфорте и необходимости удовлетворить какую-либо потребность малыша: накормить, утолить жажду, поменять подгузник и так далее.

С момента рождения ребенок непроизвольно улыбается, если он всем доволен. Сначала это происходит во сне, затем после кормления и во время купания. Чем больше Вы улыбаетесь малышу и разговариваете с ним, проявляя положительные эмоции, тем скорее он ответит Вам взаимностью.

Сон новорожденного

Значительную часть времени (16-18 часов в день) новорожденный проводит во сне, с промежутками на кормление через каждые 2-3 часа. Существуют различные состояния сна:

  • Глубокий сон, во время которого ребенок полностью расслаблен, глаза закрыты, он дышит ровно, медленно и глубоко.
  • Поверхностный сон, когда малыш более часто, не так ровно дышит, подергивает руками и ногами. Иногда можно различить, как под веками двигаются глазные яблоки.
  • Дремота, возникающая во время кормления или перед сном. Глаза дремлющего ребенка полузакрыты.

Чтобы привить малышу навыки здорового сна, нужно придерживаться определенных правил.

Важно, чтобы он спал при комфортной температуре. Располагайте кроватку не ближе одного метра от окна и батареи. Проветривайте комнату перед сном. Не укутывайте малыша теплым одеялом, если в комнате тепло, ведь новорожденные быстро перегреваются.

Чтобы свести к минимуму вероятность несчастного случая, не укладывайте ребенка спать на живот, а также не оставляйте в кроватке посторонние предметы, игрушки, пуховые одеяла.

Спать малыш должен без подушки.

Постепенно обучайте ребенка различать день и ночь. Днем нужно проявлять максимум активности: играть, петь песни и делать упражнения, а также не приглушать обычные шумы, такие как: звук телевизора, стиральной машины, телефона. А ночью наоборот – сведите шум к минимуму, не разговаривайте с малышом слишком долго и громко, не играйте с ним. Через некоторое время он поймет, что ночью нужно не бодрствовать, а спать. Проявите немного терпения, и вскоре кроха наградит Вас спокойными ночами. Удачи!

Материал подготовлен на основании учебника «Пропедевтика детских болезней», под редакцией
Воронцова И. М., Мазурина А. В. 3-е изд., доп. и перераб. — СПб: ООО «Издательство Фолиант»,
2009. — 1008 с.


национальных лесов во Флориде — маршрут Nice Wander Trail

Контактная информация

Наши офисы сейчас работают виртуально из-за COVID-19. Пожалуйста, позвоните в местный офис, чтобы получить необходимую информацию.

Национальный лес Окала

Районный офис рейнджеров в Лейк-Джордж
17147 E. Государственная дорога 40
Силвер-Спрингс, Флорида 34488
352-625-2520

Районное отделение семинолов-рейнджеров
40929 Государственная дорога 19
Уматилла, Флорида 32784
352-669-3153

Виртуальный офис Часы работы
Пн. — пт. 7:30 — 12:30 и 13:00 — 16:00 Закрыт по выходным и праздничным дням.

Физический офис открыт только по предварительной записи.

Национальный лес Апалачикола

Районный офис рейнджеров Апалачикола
11152 NW SR 20
Бристоль, Флорида 32321
850-643-2282

Районный офис рейнджеров Вакуллы
57 Тафф Драйв
Crawfordville, FL 32327
850-926-3561

Виртуальный офис Часы работы
Пн.- пт. 8.00 — 16.30
Закрыт по выходным и праздничным дням.

Национальный лес Оцеола

Районный офис рейнджеров Оцеола
24874 Шоссе США 90
Сандерсон, Флорида 32087
386-752-2577

Виртуальный офис Часы работы
Пн. — пт. 8.00 — 16.30
Закрыт по выходным и праздничным дням.

Управление национальных лесов Флориды
325 Джон Нокс Роуд
Люкс F-100
Таллахасси, Флорида 32303
850-523-8500

Виртуальный офис Часы работы
Вт.- пт. 9.00 — 12.00 и 13.00 — 16:00
Закрыт по понедельникам, выходным и праздничным дням.

Свяжитесь с нами

Блуждающий Билли — журнал O.Henry

Экстрасенс на углу

На этот раз это была не афера. Даже для естественного скептика

Билли Ай

Вы должны неустанно участвовать в проявлении собственных благословений.- Элизабет Гилберт

Сколько я себя помню (оказалось, что прошло уже 20 лет), на углу Корнуоллиса и Лондейла был экстрасенс, который действовал из кирпичного дома там или того, что прямо за ним. Вы можете вспомнить, что дом на углу должен был быть заменен аптекой с большим ящиком около десяти лет назад, но, к счастью, законы о зонировании помешали этому произойти.

Когда дело доходит до паранормальных явлений, я когда-то считал себя скептиком, но непредубежденным. Это было до того, как некое «экстрасенсорное» прочтение в Лос-Анджелесе заставило меня определить себя скорее как скептика с косым взглядом.Подробнее об этом позже.

Импульсивно, я записался на чтение, которое проводила экстрасенс из Ирвинга Парка, Дорин. Во-первых, это бесконтактный опыт. Вы входите в прихожую, построенную перед одним из окон гостиной. Общение происходит через домофон. На самом деле довольно умно. Я выбрал комбинацию чтения кристаллов и карт Таро, проводимых одновременно за 60 долларов. Я не дал ей никакой информации, кроме моего официального имени, и оставался умеренно безразличным, поскольку она делала свои сверхъестественные прогнозы.

Я всегда считал, что проявить себя экстрасенсом не так уж и сложно, просто делая общие предположения, основанные на чьей-то внешности и манере поведения, вкупе с дико позитивными представлениями о том, что должно произойти, но Дорин была очень точна и не имела ни малейшего представления. В ее проекциях много места для маневра.

Поскольку большая часть чтения была глубоко личной, я не буду вдаваться в подробности, но было впечатляющее количество очень конкретных вещей, которые она исправила с небольшими промахами. Даже когда я думал, что она ошибалась, поразмыслив, я понял, что она всегда была права.

Например, Дорин заметила, что у меня проблемы с дыханием. Нет, с моим дыханием все в порядке. Когда она настояла на том, что видит, как я регулярно задыхаюсь, мне пришло в голову, что да, я прохожу не менее 5 миль в день, поэтому, естественно, я часто задыхаюсь. Она сказала мне, что у меня есть второй кот. Я не хочу и не хочу. Она настаивала, есть вторая кошка. Если подумать, черно-белый котенок, живущий через улицу, ежедневно подбегает к моей машине, чтобы осмотреть меня.

Она упомянула, что мне было трудно заснуть. Я сказал, что нет, забыв, что без некоторой степени самолечения сон доставляет немало хлопот; то есть ночной колпак или пять. На вопрос, продаю ли я что-нибудь, я ответил отрицательно, но, оглядываясь назад, я понимаю, что большая часть моего дохода поступает от продажи рекламы на моем веб-сайте. В тот день я продал одну. Ее устрашающе точное описание моего близкого друга было самым ошеломляющим.

Вызов прошлых или текущих условий — это одно дело, по крайней мере, это служит подтверждением, но все мы уже знаем свое прошлое и настоящее.Что нас ждет в будущем? Похоже, в следующем году я буду приглашать некоторых из вас, бездельников, в пользу совершенно новых, более крутых друзей. О времени! И если вы медицинский работник, которому за пятьдесят, за рулем Porsche с квартирой во Флориде. . . «Вызов доктора Бомбея!»

Дорин спросила, какие у меня были вопросы. На самом деле мне и в голову не приходило, чтобы у меня возникли какие-то конкретные вопросы. Меня больше интересовал сам процесс. Совет, который она дала мне, был абсолютно твердым. Опять же, я был настроен скептически, но с готовностью поверить.

Это был гораздо более существенный опыт, чем тот единственный раз, когда я читал экстрасенсы. Живя в Лос-Анджелесе, бродя по торговому центру Бербанка (не судите, у них был Orange Julius), ко мне подошла миниатюрная женщина лет 50, на буксире дошкольница. Она спросила, не хочу ли я сделать пожертвование нуждающимся коренным американцам. Я сказал, конечно, дал ей десять баллов. Затем я спросил, какую благотворительную организацию я буду поддерживать. Как оказалось, мой вклад шел прямо в ее личный кабинет.На самом деле она и ее ребенок были коренными американцами. Окаааай.

Тем не менее, несмотря на то, что ее обманули (вроде как), она сообщила мне, что живет прямо за углом, и спросила, не хочу ли я получить экстрасенсорное чтение за 200 долларов. «Что я могу получить за 20 баксов?» Я попросил. О самом чтении я ничего не помню, но по непонятной причине отдал ей свою визитку.

Несколько дней спустя хитрый ясновидящий позвонил и сообщил печальную новость: «Причина, по которой я был так неудовлетворен, заключалась в том, что я был проклят кем-то близким мне.Я не верил, что кто-то из моих знакомых в то время так сильно заботился обо мне, чтобы вызвать проклятие, но я послушал. Психарлатанка была непреклонна в своем пророчестве, посоветовав мне взять большие купюры на 5000 долларов, положить их в новый белый носовой платок, завязать его и затем принести ей, чтобы сжечь. Тогда проклятие будет снято.

Конечно, я сделал именно то, что мне сказали, и жил долго и счастливо. Неауууу, даже мое наивное молодое «я» слышало об этом, старом переключателе, мошенничестве, старом, как само человечество.Она снова обратилась к какой-то жульничеству, прежде чем я попросил портье не доводить ее до конца.

Eye порекомендует вам посетить внутреннее святилище Дорин в Лондейле и Корнуоллисе, если вам интересно. Этот опыт был очень обогащающим. Экстрасенс во втором поколении, которого учила ее бабушка, Дорин, очевидно, обладает сверхъестественной проницательностью. Она пробыла в этом месте два десятилетия, и это имеет большое значение. Даже если вы верите, что настоящего ясновидения не существует, все равно интересно, когда вас «читает» кто-то незнакомый.По крайней мере, это дает представление о том, какое первое впечатление вы производите.

Что касается будущего, мне, видимо, нужно выровнять сердечную и сердечную чакры. Для этого Дорина подарила мне два камня. Я сразу пойму, что означает чакра.

* * *

Надеюсь, у всех будет отличный сезон отпусков, хотя в этом году он будет немного другим. Но посмотрим на светлую сторону: не покупайте подарки тем родственникам, которые вам не нравятся, но традиционно проводите с ними часть Рождества.OH

Билли Ай покончил с 2020 годом.

Блуждающий Билли2020-11-302020-11-30 https://www.ohenrymag.com/wp-content/uploads/2016/05/o.henry-bluespace-01.pngO.Henry Magazine https://www.ohenrymag.com /wp-content/uploads/2020/11/oh_wandering-billy_1220.jpg200px200px

Примечание переводчика: перевод блуждающих птиц Сюри Кидо, Томоюки Эндо


Фото © Кейко Онода

ПТИЦЫ ЧИРПИ И МИГРАЦИИ. Течение рек.Люди умирают. Падает снег. Многие люди знают о буддийском представлении о реинкарнации. Все эти необычные вещи нам не чужды. Но когда эти вещи объединяются в одно действие, они превращаются в произведение искусства — стихотворение. Это то, что делает японский поэт Сюри Кидо в «Блуждающих птицах».

С тех пор, как люди овладели языком, мы научились сравнивать одно с другим, то есть с метафорой. Задолго до того, как Аристотель объяснил, что означает метафора, реки сравнивали с течением времени или жизни.Когда Сюри Кидо пишет: «Сунув руку в поток / вы разрезаете поток на две части / и оба становятся ясными как жизнь и смерть», он указывает, что жизнь и смерть происходят в потоке времени, который течет в одном направлении. . На первый взгляд, цитируемые строки предполагают, что Кидо придерживается хронологического потока времени. Но река, хотя и может течь в одном направлении, размывает землю и создает слои, которые сами по себе являются накоплением времени. Мы можем увидеть, что происходило миллионы лет назад на пластах прямо на наших глазах.Соответственно, если жизнь одного человека метафорируется во времени / потоке реки, то жизни и смерти многих других людей записываются в стратах, по-прежнему видимых в настоящем времени. Это одна из вещей, на которой Уильям Карлос Уильямс сосредоточился в своей монументальной работе Paterson : он раскапывал скрытые истории (или истории), хранившиеся вдоль текущей реки Пассаик. В этом отношении Кидо работает над чем-то похожим на Уильямса, охватывая мир своим «географическим воображением».”

Самая первая строка стихотворения провозглашает такое понятие: «Тысяча стран во мне». Хотя, конечно, буквально невозможно содержать несколько стран, поэт может смотреть на пласты вдоль реки, так что идея становится возможной, поскольку история проявляется там в настоящем времени как накопление, а не течение времени. . Кидо продолжает писать такие нелогичные (на первый взгляд), но совершенно логичные утверждения относительно времени, в которое он пишет, даже как «Люди умирают / так же, как умирают мертвые, / а затем те, кто умер дважды / умирают три раза». , / и они, кажется, наполняют «после смерти».’” В синхронном потоке времени (или в его географическом воображении) смерть не является односторонним предназначением жизни одного человека. Вы видите записи о многих смертях (метафора истории) в пластах рядом с речным потоком. Интересно, что это географическое воображение в творчестве этого поэта пересекается с буддийской идеей реинкарнации, где реальность считается «парящим миром», буквальным переводом Ukiyo , как в строках «Все ли просто образ, / или это всего лишь пустошь, где образы переполняются / и становятся языком? » И средством, связывающим эти два мира, является, конечно же, язык и, в частности, поэзия.

Жизнь в реальности синхронного времени — это только один способ переживания, но наш поэт никогда не забывает другой: хронологический поток времени. Строки «Здесь, / когда вы спросите, как называется дерево, /« Это дерево »- вот что вы услышите. / Да, это дерево. / Да, это гора. / Да, и это вода », — напоминают нам знаменитую фразу Людвига Витгенштейна« Утверждения логики — тавтологии »или слова Гертруды Стайн« Роза — это роза, это роза — это роза ». Реальность — это просто то, что есть, и не более того, слова обычных людей.В этом стихотворении Кидо пытается объединить эти два разных мира.

А как насчет названия «Блуждающие птицы»? Разве мы все, «бродячие птицы», не ходим туда-сюда между синхронными и хронологическими часами?

Перевод с японского

Наш маршрут — Блуждающая дорога

The Chateau официально покинул округ Колумбия 1 апреля 2019 года. Сначала мы проехали на запад через юг и юго-запад. С тех пор мы использовали Калифорнию как своего рода базу, делая несколько петель через запад, юго-запад и северо-запад Тихого океана.

Посетите страницу «Путеводители по направлениям», чтобы прочитать подробные маршруты и узнать больше о наших остановках по пути.

2019 Краткий обзор:

Апрель 2019:

Мы начали свой путь из округа Колумбия обратно в Калифорнию через юг и юго-запад. Щелкните здесь, чтобы увидеть наш маршрут от побережья до побережья и подробную разбивку наших расходов.

Часть первая:

Часть вторая:

июнь и июль 2019 г .:

В июне и июле 2019 года мы путешествовали через Вайоминг, Монтану, Айдахо и Тихоокеанский Северо-Запад.Щелкните здесь, чтобы получить подробный отчет о нашей 10-недельной поездке, включая направления, обзоры кемпингов и расходы, которые помогут вам спланировать поездку по западу Америки.

Сентябрь и октябрь 2019 г .:

Далее: падают в верхнем Среднем Западе. Ну, оказывается, у аппендицита были другие планы. Наш отъезд был отложен на пару недель, поэтому мы изменили маршрут, чтобы провести осень на Диком Западе. Мы провели ноябрь и декабрь 2019 года в Северной Калифорнии, проводя время с семьей и друзьями, с поездками в некоторые из наших любимых близлежащих мест, таких как Чико, Долина Напа и Сан-Луис-Обиспо.

2020 Кратко:

Мы начали 2020 год с прогулки по некоторым из самых знаковых достопримечательностей Калифорнии, включая несколько новых для нас национальных парков, в том числе Пиннаклс, Дерево Джошуа, Долину Смерти и Секвойю. Щелкните здесь, чтобы просмотреть подробный маршрут нашего путешествия по Национальному парку Калифорнии.

Февраль и март 2020 года были посвящены юго-западу: наш маршрут был забит остановками в Неваде (я очень одержим), Юте и Аризоне.

Потом, конечно же, случился COVID-19, и вся наша жизнь изменилась.

Наша стратегия преодоления неопределенности включала более двух месяцев социального дистанцирования в сельской Аризоне. Когда температура стала слишком высокой для нас, мы направились на север через Неваду и восточный Орегон. Мы прибыли в Монтану в начале июня, после того как штат официально открыл свои границы для посетителей. Мы сидели на корточках (и маскировались!) В Стране Большого Неба почти пять месяцев, прежде чем переехать в Северную Калифорнию, чтобы повидаться с семьей.

Подпишитесь на Instagram, чтобы быть в курсе последних обновлений нашей новой игры!

Угадайте, кто здесь: Это «Большой ботинок Том», странствующий мальчишка с Ближнего Востока.Он принимал участие во всех войнах, начиная с Крыма, и, тихонько прошептав, рассчитывает еще воевать. Один взгляд на его ноги — и его прозвище понятно. Он в полной форме, готовый присоединиться к любой балканской армии, на нем фуражка русского авиатора, румынские брюки и одна сербская повязка на ногу. Однажды он появился на станции Американского Красного Креста и попросил еды и жилья, объяснив, что мир навлек на него тяжелые времена — цифровой файл из оригинала

.

Подробнее об авторских правах и других ограничениях

Для получения рекомендаций по составлению полных цитат обратитесь к Ссылаясь на первоисточники.

  • Консультации по правам : Нет известных ограничений на публикацию. Для получения информации см. «Коллекцию фотографий Национального Красного Креста Америки», https://www.loc.gov/rr/print/res/717_anrc.html.
  • Номер репродукции : LC-DIG-anrc-04702 (цифровой файл из оригинала)
  • Телефонный номер : LC-A6195- 7670 [P&P]
  • Консультации по доступу : —

Получение копий

Если изображение отображается, вы можете скачать его самостоятельно. (Некоторые изображения отображаются только в виде эскизов за пределами Библиотеке Конгресса США из-за соображений прав человека, но у вас есть доступ к изображениям большего размера на сайт.)

Кроме того, вы можете приобрести копии различных типов через Услуги копирования Библиотеки Конгресса.

  1. Если отображается цифровое изображение: Частично качество цифрового изображения зависит от того, был ли он сделан из оригинала или промежуточного звена, такого как копия негатива или прозрачность.Если вышеприведенное поле «Номер воспроизведения» включает номер воспроизведения, который начинается с LC-DIG …, то есть цифровое изображение, сделанное прямо с оригинала и имеет достаточное разрешение для большинства целей публикации.
  2. Если есть информация, указанная в поле «Номер репродукции» выше: Вы можете использовать номер репродукции, чтобы купить копию в Duplication Services. Это будет составлен из источника, указанного в скобках после номера.

    Если указаны только черно-белые («черно-белые») источники, и вы хотите, чтобы копия показывала цвета или оттенка (при условии, что они есть на оригинале), вы, как правило, можете приобрести качественную копию оригинал в цвете, указав номер телефона, указанный выше, и включив каталог запись («Об этом товаре») с вашим запросом.

  3. Если информация не указана в поле «Номер репродукции» выше: Как правило, вы можете приобрести качественную копию через Службу тиражирования.Укажите номер телефона перечисленных выше, и включите запись каталога («Об этом элементе») в свой запрос.

Прайс-листы, контактная информация и формы заказа доступны на Веб-сайт службы дублирования.

Доступ к оригиналам

Выполните следующие действия, чтобы определить, нужно ли вам заполнять квитанцию ​​о звонках в Распечатках. и Читальный зал фотографий для просмотра оригинала (ов). В некоторых случаях суррогат (замещающее изображение) доступны, часто в виде цифрового изображения, копии или микрофильма.

  1. Товар оцифрован? (Уменьшенное (маленькое) изображение будет видно слева.)

    • Да, товар оцифрован. Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения могут быть просматривать в большом размере, когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса. В некоторых случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения, когда вы находитесь за пределами библиотеки Конгресс, потому что права на товар ограничены или права на него не оценивались. ограничения.
      В целях сохранности мы обычно не обслуживаем оригинальные товары, когда цифровое изображение доступен. Если у вас есть веская причина посмотреть оригинал, проконсультируйтесь со ссылкой библиотекарь. (Иногда оригинал слишком хрупкий, чтобы его можно было использовать. Например, стекло и пленочные фотографические негативы особенно подвержены повреждению. Их также легче увидеть в Интернете, где они представлены в виде положительных изображений.)
    • Нет, товар не оцифрован. Пожалуйста, перейдите к # 2.

  2. Указывают ли приведенные выше поля с рекомендациями по доступу или Номер вызова, что существует нецифровой суррогат, типа микрофильмов или копий?

    • Да, есть еще один суррогат. Справочный персонал может направить вас к этому суррогат.
    • Нет, другого суррогата не существует. Перейдите к # 3.
  3. Если вы не видите уменьшенное изображение или ссылку на другого суррогата, заполните бланк звонка. Читальный зал эстампов и фотографий. Во многих случаях оригиналы могут быть доставлены в течение нескольких минут. Другие материалы требуют записи на более позднее в тот же день или в будущем. Справочный персонал может посоветуют вам как заполнить квитанцию ​​о звонках, так и когда товар может быть подан.

Чтобы связаться с сотрудниками справочной службы в Зале эстампов и фотографий, воспользуйтесь нашей Спросите у библиотекаря или позвоните в читальный зал с 8:30 до 5:00 по телефону 202-707-6394 и нажмите 3.

Блуждающий разум — обзор

Что такое блуждание разума?

Блуждание разума присуще человеческому опыту и может быть процессом мозга по умолчанию (Buckner, Andrews-Hanna, & Schacter, 2008; Christoff, Gordon, Smallwood, Smith, & Schooler, 2009; Mason et al. , 2007; Raichle et al., 2001). 96% взрослых американцев говорят, что испытывают ежедневные переживания (Singer & McCraven, 1961), и это занимает до 50% дня бодрствования (Kane et al., 2007; Killingsworth & Gilbert, 2010; Klinger, 1999). , 2009; Klinger, Miles, & Cox, 1987). Как это на самом деле определяется? Одно общее и последовательное определение состоит в том, что блуждание разума — это когда мысли человека отвлекаются от поставленной задачи; это часто называют мыслями, не связанными с задачей (Smallwood & Schooler, 2006).Однако непоследовательно использование термина «блуждание ума». Для описания мысли, не связанной с задачей, используется так много разных терминов, что многие авторы включают список терминов, которые использовались на протяжении многих лет (например, Christoff, 2011; Gruberger, Ben-Simon, Levkovitz, Zangen, & Hendler, 2011 ). Некоторые из терминов, которые использовались вместо блуждания разума, включают грезы, спонтанные мысли, фантазии, зонирование, вторжения в мысли, не относящиеся к задаче мысли, разъединение восприятия, независимые от стимулов мысли, бессознательные мысли, внутренне генерируемые мысли, автономные мысли и т. Д. случайная самообработка, ненаправленное мышление и самопроизвольное мышление (см. Christoff, 2011; McMillan et al., 2013; Шупак и Розенталь, 2009; Smallwood & Schooler, 2006, 2015).

Все эти термины в некотором роде относятся к мыслям, не связанным с задачей. Некоторые из них являются идеальными синонимами друг друга, тогда как другие имеют тонкие различия. Из этих очень похожих, если не полностью идентичных терминов, мечтание, кажется, имеет особые, более сложные отношения с блужданием ума, чем другие. Некоторые авторы считают эти два термина взаимозаменяемыми (например, Carciofo, Song, Du, Wang, & Zhang, 2017; Fox, Spreng, Ellamil, Andrews-Hanna, Christoff, 2015; Lindquist & McLean, 2011; Poerio & Smallwood, 2016). , другие признают сходство, но сохраняют незначительное, хотя и неуказанное, различие (например,г., Бернтсен, Рубин и Сальгадо, 2015; Кристофф, 2011; Marcusson-Clavertz, Cardeña, & Terhune, 2016), а некоторые относятся к блужданию ума как к типу мечтаний или наоборот (например, Brown, 1927; Klinger, Henning, & Janssen, 2009; Zedelius & Schooler, 2015). Однако, за некоторыми исключениями, кажется, что мечтания и блуждание ума достаточно близки к одному и тому же когнитивному состоянию, и их можно использовать в тандеме, если не взаимозаменяемо. Термин «блуждание ума» вместо сновидений чаще используется в недавних исследованиях (McMillan et al., 2013). Возможно, это потому, что размышления в уме имеют более широкий смысл, чем мечтания. Возможно, это из-за роста области внимательности, и поэтому блуждание ума обеспечивает более лингвистически симметричный противовес, чем мечтание. Какова бы ни была причина, хотя между ними может быть разница, эти термины слишком похожи и слишком часто используются как взаимозаменяемые в литературе, чтобы их можно было рассматривать как отдельные. Следовательно, любые предыдущие ссылки в литературе на мысли, не связанные с задачей, будь то блуждание ума или мечтания, следует рассматривать как одно и то же.Использование блуждания разума в качестве предпочтительного термина «движение вперед» не только поможет устранить путаницу между мечтаниями и блужданием разума, но и устранит необходимость в бесконечном перечне синонимов, на которые упоминалось ранее.

Этот первый шаг может вызвать некоторые разногласия, но он важен для разъяснения языка и упрощения общения. Выбирая термин «блуждание ума» с этого момента, ничто из прошлого не было отвергнуто или изменено. Это знаменует преднамеренный сдвиг, преднамеренное объединение языка.

Установив, что включает в себя блуждание разума, следующим шагом будет определение его основных компонентов. Чтобы наилучшим образом выполнить эту задачу, была проанализирована литература, чтобы определить различные элементы, относящиеся к блужданию разума. К ним относятся как основные аспекты, так и второстепенные факторы, которые используются менее последовательно, что может еще больше уточнить, как оценивается блуждание разума. Как и в случае с самим блужданием ума, многие из этих концепций упоминаются в литературе под разными именами.

Создание основы для этих элементов упрощает систематическую, всестороннюю и последовательную оценку и обсуждение блуждания разума.Двумя основными факторами, имеющими отношение к большинству, если не всем, типам блуждания разума, являются интенциональность (если блуждание разума преднамеренное или спонтанное) и правдоподобие (насколько близко блуждание разума к реальности). Вторичные элементы, которые могут не применяться ко всем ситуациям, — это , время, (мысли, ориентированные на будущее или прошлое), , цель, (если блуждание ума включает планирование или просто размышления), сосредоточение (мысли, ориентированные на себя или других. ) и валентностью (положительной или отрицательной).Каждый из этих элементов блуждания разума будет исследован более подробно позже.

Блуждающие тенденции у пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией

Вы ухаживаете за больным болезнью Альцгеймера или слабоумием? Есть ли у них склонность к тому, чтобы уйти прочь?

Блуждание — обычное поведение у пациентов с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции. И как только человек начинает проявлять признаки блуждающего поведения, он подвергается высокому риску заблудиться или заблудиться.

Такое поведение может быть очень неприятным для лиц, осуществляющих уход, и опасно для человека.

Причины странствий

Хотя точные причины блуждающего поведения до конца не изучены, это может происходить у некоторых людей, которые что-то ищут или пытаются вернуться в место, которое они помнят, например, работу или любимое место назначения. А иногда люди просто блуждают или уходят, потому что они беспокойны или взволнованы.

Распространенные причины, по которым люди блуждают:

  • Невозможно сохранить инструкции ждать, не уходить, оставаться в машине, оставаться в доме
  • Возбуждение или возможное начало делирия
  • Внезапно новый распорядок или ситуация
  • Ответ на то, что они слышат или видят
  • Ищу что-то, связанное с их прошлым
  • Хотят «пойти домой», хотя они дома

Признаки того, что человеку с деменцией может грозить блуждание

Они могут говорить что-то вроде:

  • Я хочу домой
  • Мне нужно на работу
  • Мне нужно пойти по магазинам
  • Они могут больше не узнавать свой дом.
  • Им нужно напомнить о расположении их спальни или ванной комнаты.
  • Они могут проявлять повышенное беспокойство, походку.
  • Они не забывают возвращаться в дом, когда выходят на улицу.
  • Они не могут сосредоточиться на задаче и забыть, что они делают и где находятся.

Меры по предотвращению скитаний

Есть меры, которые могут предпринять лица, осуществляющие уход, чтобы помочь предотвратить блуждание или затруднить уход человека, и включают в себя такие вещи, как:

  • Создание безопасной среды с помощью…
    • Замки на двери
    • Дверная или оконная сигнализация
    • Защита ключей от машины
    • Крышки дверных ручек с защитой от детей
    • Не оставлять человека одного дома или в машине
    • Получить устройство слежения за местонахождением человека
  • Как справиться с беспокойным поведением с помощью…
    • Занятия, занимающие время
    • Регулярные физические упражнения
    • Обеспечение полноценного сна
    • Сообщение об изменении поведения или увеличении путаницы врачу пациента

Что делать, если любимый человек уходит

Время имеет значение. Крайне важно не откладывать действия. Вы можете предпринять несколько немедленных шагов:

  • Немедленно сообщите в полицию. Звоните 911.
  • Имейте план безопасности и телефонное дерево, чтобы предупредить друзей и семью.
  • Предупредите местные предприятия и соседей о возможности блуждания, чтобы повысить осведомленность о состоянии и склонностях ваших близких.
  • По возможности используйте социальные сети.
  • В некоторых штатах есть серебряные оповещения.
  • В Пенсильвании Государственная полиция управляет Системой оповещения о пропавших без вести и вымирающих лицах. Свяжитесь с казармами местной полиции как можно скорее.

Инструменты для лиц, осуществляющих уход: странствующий информационный лист

«Бродячий информационный лист» был разработан, чтобы помочь членам семей пациентов с деменцией и местным правоохранительным органам, если любимый человек или член семьи уйдут из дома и заблудятся.

Загрузите этот информационный лист, заполните его и храните копии под рукой для правоохранительных органов на случай, если ваш любимый человек заблудится и заблудится.Кроме того, этот информационный лист можно заполнять, чтобы лица, осуществляющие уход, семьи и другие лица могли заполнять его непосредственно на своих компьютерах. Его также можно сначала распечатать и при желании заполнить.

Все обыски начинаются со следственной части. В течение этого времени вам будут заданы десятки вопросов, чтобы помочь правоохранительным органам и поисковым группам определить, где и как искать. Эта информация имеет решающее значение для успеха поиска. Заполнение этой формы до инцидента позволяет начать поиск раньше и помогает собрать более точную информацию.

Другие ресурсы

Ассоциация Альцгеймера — посетите alz.org/pa или позвоните по телефону 1-800-272-3900 .

Свяжитесь с нами

Для получения дополнительной информации о предотвращении небезопасного блуждания у пациентов с деменцией, создании безопасной среды, а также о местонахождении или устройствах слежения, доступных для семей, обратитесь в справочную и справочную линию UPMC Senior Services по телефону 866-430-8742 .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *