Принцип работы фекальный насос: Принцип работы туалетных насосов — Статьи — Иола Уфа

Содержание

Принцип работы туалетных насосов — Статьи — Иола Уфа

Принцип действия и виды насосов для унитаза

Как правило, прокладка канализационной системы в любом доме предполагает использование самотёчного принципа движения сточных вод. Однако это требует соблюдения определённого расстояния от канализационного стояка до места установки санитарно-технического оборудования. Но если вам нужно выполнить такую планировку, при которой это оборудование должно находиться на значительном расстоянии от стояка и удалить стоки самотёком не получится, то понадобится использовать специальные санитарные устройства, которые позволяют отводить стоки принудительно.  Насос для унитаза или агрегат фекального типа позволяет выполнять подключение санитарно-технического оборудования из любой точки дома или квартиры и отводить стоки в стояк на значительном расстоянии.

Главное назначение фекального насоса состоит в обеспечении возможности принудительного удаления канализационных стоков в том случае, когда установка санитарного прибора выполнена ниже отметки прокладки магистральных или внутридомовых инженерных сетей.

С помощью канализационного насоса удаётся решить множество задач: В зависимости от модификации устройства сточные воды можно поднимать на высоту до 15 м. Фекальные массы можно перекачивать по горизонтальному трубопроводу на значительное расстояние (около 100 м). При помощи бытового канализационного насосного приспособления можно обустроить ванную комнату или туалет в любой части квартиры, на даче или в загородном доме. Подобные изделия можно использовать не только в квартире, загородном доме или на даче, но и для решения проблемы удаления стоков в общественных местах, в офисах, на предприятиях общественного питания и в различных торговых точках. В сравнении с традиционной самотёчной канализацией использование фекального насоса имеет множество преимуществ:

 Нет необходимости при выполнении планировки дома, дачи или квартиры привязываться к существующим канализационным стоякам. Унитаз можно установить в любом помещении независимо от его отметки и горизонтального расстояния до сетей.

Для обустройства канализации не нужно использовать стандартные трубы диаметром 100 мм, поскольку все агрегаты данного типа укомплектованы режущими приспособлениями, позволяющими иссекать крупные органические составляющие сточных вод. Благодаря использованию такого устройства снижается вероятность образования заторов. Поскольку в оборудовании используются особые износостойкие уплотнители, не нужно выполнять техническое обслуживание и профилактические работы. Насос для туалета может прослужить много лет без ремонта и обслуживания.

 Конструктивная схема и принцип действия

 Бытовое фекальное насосное изделие – это электрический агрегат центробежного типа, который обеспечивает создание избыточного давления в сетях канализации. Благодаря этому удаётся осуществлять принудительное отведение сточных вод. Такая схема устройства называется напорной канализацией. Прибор помещён в герметичный металлический или полимерный корпус.

Принцип работы любого фекального насосы выглядит так: Электрический насос запускается в момент слива воды в унитаз или при достижении определённого уровня стоков в баке. За счёт вращения крыльчатки создаётся центробежная сила, которая обеспечивает продвижение фекальных масс по трубам. Благодаря работе встраиваемых ножей все отходы жизнедеятельности измельчаются до состояния однородной текучей массы. После этого масса легко двигается по магистральному трубопроводу небольшого сечения в канализационный стояк.

 

Разновидности

Несмотря на то, что устройство и принцип работы у насосного фекального оборудования одинаковые, существует определённая классификация подобных изделий: По способу установки агрегаты делятся на два вида: Встраиваемые – монтируются в конструкции унитаза и не имеют наружного корпуса, благодаря чему стоят дешевле. Для начала работы насоса достаточно слить воду в унитазе. Унитаз с насосом может работать только сам по себе, подключить другие санитарно-технические приборы к агрегату не получится. Помимо этого, при такой установке ремонт и техническое обслуживание насоса будут затруднены. К преимуществам можно отнести то, что прибор не занимает место и не влияет на интерьер помещения на даче или в доме.

Отдельно стоящие агрегаты можно установить и подключить за унитазом. Они укомплектованы герметичным корпусом-накопителем и позволяют выполнять подключение нескольких санитарно-технических приборов. Агрегат запускается, когда стоки в накопительном баке достигают определённого уровня. Также подобное насосное оборудование делится по температуре откачиваемых стоков. Разные модификации могут работать со сточными водами определённой температуры: Если вы хотите, чтобы такой насос обслуживал только унитаз на даче, в квартире или загородном доме, то лучше выбрать канализационный агрегат для холодных стоков, температура которых не превышает 40°С. Стоимость такого оборудования более приемлемая. Для обслуживания бытовых приборов и оборудования, от которого образуются горячие стоки (посудомоечная и стиральная машина), лучше подобрать канализационное насосное изделия для работы с горячими стоками с температурой до 90°С. Канализационные насосы могут иметь встроенный измельчитель или быть без него: Для обслуживания унитаза лучше выбирать агрегаты с измельчающими ножами.
Это изделие может довести стоки до однородного текучего состояния, выполняя измельчение крупных фекальных составляющих, туалетной бумаги и даже синтетической ткани. После дробления стоки могут транспортироваться по трубопроводу небольшого диаметра в пределах 30-50 мм. Агрегаты без измельчителя лучше не использовать для унитазов. Они больше подходят для обслуживания стоков от ванн, душевых, стиральных машин и умывальников. Главное их достоинство – приемлемая цена.

Использование канализационных насосов с измельчителем, работающих в горячей среде, оправдано при обустройстве канализационной системы в большом доме, коттедже. В квартире этот вариант стоит выбирать в том случае, если выполняется полная перепланировка с переносом санузла и кухни на новое место, удалённое от канализационного стояка.

Компактные варианты

 Несмотря на небольшие размеры насосного оборудования для канализации, иногда требуется максимально сэкономить место в помещении. В этом случае можно воспользоваться одним из примеров компактной установки: Можно приобрести подвесной унитаз, который дополняется особым насосом измельчителем с небольшим баком.

Его ширина не превышает 120 мм. Этот прибор можно установить в небольшой нише в стене. Это позволит сэкономить место, скрыть насос, раму, удерживающую унитаз, и сливной бак. Если установить унитаз со встроенным насосным оборудованием и измельчителем, то можно сэкономить много места, ведь теперь вы можете использовать канализационные трубы меньшего сечения. Главное условия использования такой системы – достаточно высокое давление в трубах равное не менее 1,7 атм.

Критерии выбора

 Перед покупкой насоса для унитаза необходимо знать условия эксплуатации и стандартные требования к системе. Основные параметры, на которые стоит обратить внимание при выборе фекального насоса, следующие: Производительность насоса указывает на скорость перекачивания стоков и их суточный объём. Если насос будет устанавливаться в ёмкости или резервуаре, то вам нужно знать допустимую глубину погружения. Диаметр канализационной трубы, через которую сточные массы будут транспортироваться в самотёчную канализацию (стояк).

Размеры твёрдых составляющих, которые могут попадаться в стоках. Расстояние от места сбора стоков до места их спуска в самотёчную канализационную систему. Обычно эта величина должна быть не более 100 м по горизонтали и не более 10-15 м по вертикали. Возможность подключения к насосному оборудованию других санитарно-технических приборов (ванны, мойки, душевой) и бытовой техники (стиральной машины). Очень важно знать температуру перекачиваемых стоков. Она может быть в пределах 40-90 градусов.

Установка фекального насоса к унитазу

Для начала нужно правильно выбрать насосное оборудование. Для этого стоит обратить внимание на такие технические характеристики, как высота подъёма и длина подъёма. При этом материалы, из которых выполнена магистраль, угол подъёма и конфигурация магистрального трубопровода значения не имеют. Дальше работу ведут в такой последовательности: Выполняют прокладку канализационных труб на даче, в доме или квартире. Посредством тройника их подключают к самотёчной канализационной системе (стояку).

На выпуске труб подключают фекальное насосное оборудование с измельчителем.

 Чтобы подключить фекальный прибор с измельчителем к унитазу, необходимо использовать гофру. При этом она не должна сильно прогибаться или изгибаться под большим углом. Входное отверстие агрегата должно находиться чуть ниже выпускного колена от унитаза. Соединяем выпуск унитаза с входным патрубком насоса и хорошо герметизируем все места стыковки.

Разновидности фекальных насосов и присущие им особенности

Ареал использования устройств для откачивания сточных вод — это участки за городом, а также частные домовладения. Стоит рассмотреть в деталях данные агрегаты, их разновидности, положительные и отрицательные стороны, а также советы по выбору изделия.

Насосы фекального вида и их многообразие

Установка для откачивания нечистот или фекальный насос — это оборудование, которому присуща значительная пропускная способность. Применяется для перекачивания жидкостей с взвешенными частицами различных размеров в составе. Данная техника представлена в нескольких видах в зависимости от конструктивных особенностей. Различны и сферы применения разновидностей устройств.

Спектр использования агрегатов

Канализационные насосные агрегаты используются в сельском хозяйстве, в быту, а также в промышленных сферах. Посредством них удается откачать воду из подвалов, резервуаров, всевозможных емкостей, а также использовать для регулирования уровня воды в различных системах и не только.

Что касается бытового или частного использования, то тут насосы являются неотъемлемым составляющим канализации. Посредством них организуется нормальная транспортировка фекальных масс по трубопроводной магистрали. Следует сказать, что насос в данном случае можно не использовать, если канализационная труба идет под наклоном не менее в 3 градуса. Увы, но организовать такой наклон не всегда представляется возможным.

Можно установить дополнительную емкость накопительного вида и подключить ее к главному септику, используя для перекачивания жидкости насос. Благодаря этому возможности при организации санузлов в доме значительно расширяются.

На многих дачных участках практикуется применение выгребных ям, что связано с отсутствием центральной канализации. Время от времени их следует опорожнять, привлекая к работе ассенизаторские службы. Опытные дачники отлично знают, что услуги последних стоят недешево. Если же поставить нагнетающее оборудование, то откачивать фекальные массы удастся своими силами, сэкономив немалую сумму.

Как уже было отмечено выше, сфера применения фекальных насосов — это не только перекачивание отходов жизнедеятельности. Оборудование вполне пригодно для транспортировки воды из любого природного водоема — озера, пруда или даже реки. Присутствующие в составе мелкие камни, мусор, а также водоросли не станут причиной поломки техники.

У некоторых соотечественников на дачных участках есть собственные искусственные водоемы, выполняющие декоративную роль, либо применяемые для разведения рыб. Время от времени их необходимо осушать для поддержания в чистом воде. Для осушения требуется выкачивать воду, для чего использовать насосы для сточных вод. Применить обычный насос невозможно, так как присутствующие частицы в составе могут привести к повреждению внутренних компонентов и дорогостоящему ремонту.

Особенности применения насосов

Фекальные насосы эксплуатируются в экстремальных условиях. Чтобы они смогли выдержать высокую возлагаемую на них нагрузку, их изготавливают из прочных и стойких к агрессивным веществам компонентов. Как правило, корпуса для такого оборудования делают из следующих материалов:

  • термопластик;
  • сталь;
  • бронза;
  • чугун;
  • нержавеющая сталь.

Температура — это один из важных моментов. Не все нагнетательное канализационное оборудование можно использовать для перекачивания жидкостей с температурой выше 40 градусов. Все дело в том, что некоторые изделия используют для охлаждения ту же жидкость, которую и перекачивает. Конечно же, если температура воды значительно выше допустимой, то устройство в скором времени просто отключится из-за перегрева. Специальный датчик отключит мотор во избежание его выхода из строя. Как только он остывает, происходит запуск силовой установки.

Неоднородное содержание выгребной ямы включает в себя не только отходы жизнедеятельности, но и предметы гигиены, небольшие волокна и многое другое. Чтобы перекачивание всего перечисленного осуществлялось эффективно, современные насосы стали оснащать измельчителями. Это небольшие диффузоры из металла с заточенными краями. Вращают и разделяют крупные частицы на более мелкие. При обслуживании насоса их заменяют на новые, либо затачивают лопасти.

Если измельчитель отсутствует, то такой насосный агрегат именуют уже дренажным. Внешне, а также по принципу работу он схож с фекальным агрегатом. Но, дренажные насосы не следует использовать для перекачивания жидкости, в составе которой находятся крупные частицы взвешенного вида.

Считается, что транспортировкой жидкости с частицами менее 30 мм. уверенно справится насос, где измельчителя нет. Такими агрегатами оснащают бассейны и ванны. Но, если в него попадут частицы, обладающие более крупными размерами, чем указано, то велика вероятность поломки техники. Так что следует немного переплатить и стать обладателем агрегата с измельчителем.

Если приобретается насос для перекачивания воды из раковины, унитаза или ванны, то он должен быть рассчитан на высокие температуры транспортируемых составов. Для откачки выгребных ям можно обойтись моделью, где отсутствует повышенная температурная стойкость внутренних механизмов.

Виды устройств в соответствии с конструктивными особенностями и маркировкой

Существуют следующие виды промышленных и бытовых фекальных насосов в соответствии с конструктивными особенностями механизма:

  • сточно-массные свободное вихревые. Их особенность заключается в наличии колеса открытого типа. Установка и удаление такого оборудования с трубопровода возможны без разбора последнего. Обладают маркировкой СМС;
  • сточно-массные. Их маркировка — СМ. Это горизонтальное оборудование, оснащенное консольно-зафиксированным валом. Укомплектованы агрегаты одним колесом закрытого типа. Движение жидкости происходит за счет действия центробежной силы;
  • сточно-динамические — СД. Дополнительно подразделяются на горизонтальные и вертикальные. Такие насосы обладают прочным корпусом из чугуна, а также одним колесом центробежного вида. Сточно-динамические модели нашли применение в коммунальных службах для перекачивания канализационных стоков при проведении аварийных работ;
  • фекально-грязевые. Бывают стационарными и погружными. Их маркировки — ФГС и ФГП соответственно. Способны перекачивать жидкость, температура которой не превышает 55 градусов. Чтобы частицы быстро проходили по рабочим органам, в изделии предусмотрены были широкие отверстия и переходы;
  • — фекально-моноблочные. Это оборудование идет в комплекте с встроенным двигателем. Силовая установка основательно защищена от влаги. Фекально-моноблочные насосы или ЦМФ задействуют на птицефабриках, а также на животноводческих хозяйствах. Применение их в быту практически не практикуется.

Виды устройств по способу установки

Необязательно быть опытным специалистом, либо обладать продвинутыми знаниями об устройстве электродвигателя, чтобы подобрать наиболее подходящую модель насоса. Рядовому соотечественнику не составит труда определиться с устройством, принимая во внимание лишь метод его монтажа. Существуют поверхностные фекальные установки, погружные и полупогружные. Отдельно идут канализационные системы для унитазов.

Полупогружное устройство для откачки нечистот

Встречаются в быту достаточно редко. Оснащены трубой, которая опускается в жидкость. Силовая установка находится снаружи. При включении последней в трубе создается вакуум, который и затягивает жидкость внутрь, а после направляет в требуемую сторону. Измельчителями данные насосы не оснащаются и поэтому на загрязненную воду с крупными частицами — более 15 мм. они не рассчитаны.

Погружная модель для выгребной ямы

Если на даче имеет место выгребная яма, то удалять с нее отходы жизнедеятельности следует посредством погружного насоса. Ставится он на дно емкости. Соответственно изделие полностью покрыто водой в течение всего времени эксплуатации. Стоят погружные насосы недорого и отличаются высокой производительностью. Охлаждение силовой установки происходит перекачиваемой жидкостью. Так что, если перекачивать требуется нечистоты, температура которых превышает 40 градусов, то задействовать его уже не получится. Погружные насосы можно закрепить на дне резервуара, либо оставить так как есть. Под действием силы тяжести он вряд ли сдвинется с места. Данные разновидности агрегатов оснащаются в обязательном порядке измельчителями.

Поверхностные насосы

Мотор насоса располагается над резервуаром на специальной площадке. От него отходит специальный шланг, который погружается в сточные воды. Поверхностные насосы обладают следующими положительными сторонами:

  • небольшие размеры;
  • простота в монтаже;
  • приемлемая цена;
  • отсутствие сложностей в обслуживании.

Несмотря на то, что изделиям присущи довольно-таки привлекательные преимущества, обладают они и недостатками. Основные из них следующие:

  • пропускная способность, оставляющая желать лучшего;
  • низкая мощность в своем сегменте;
  • ограничение по температуре окружающей среды;
  • слабозащищенный от влаги корпус.

Поверхностные насосы не рекомендуется задействовать для транспортировки жидкости с частицами диаметром более 5 мм. В мороз изделия лучше не использовать, так как вода в трубе и механизме превращается в лед и не дает механизму запуститься. Из-за высоких перегрузок двигатель может сгореть. Если возникнет срочная необходимость задействовать поверхностный насос при высоких отрицательных температурах, то поставить его на несколько часов в теплое помещение. Так как корпус изделия не защищен от влаги, то лучше ставить его под крышей, либо навесом.

Принудительная канализация для предметов сантехники

Если в доме отсутствует самотечная канализация, то прибегают к применению принудительной канализации. Реализована она в фекальном насосе, который подключают к раковине, к ванной или к унитазу. Устройство оснащено измельчителем, который перемалывает отходы и подает их в требуемую сторону. Чтобы давление было на уровне, применяют трубы диаметром не более 4 см. Фильтр и обратный клапан блокируют проникновение нечистот обратно. Питание принудительных фекальных насосов происходит от стандартной электросети напряжением в 220 В. Устройства имеют небольшие габариты и герметичный корпус. Таким образом, они остаются практически незаметными в санузле. Обслуживать их можно своими силами.

Подбор агрегата в личном случае

Итак, удалось познакомиться со всеми разновидностями насосов, используемых в нашей стране и не только, для перекачки нечистот. Теперь стоит обратить внимание на критерии, которые дадут возможность выбрать данное изделие для себя и не прогадать. В действительности критериев очень много, но целесообразнее акцентировать внимание лишь на основных, то есть базовых. Спешить с покупкой не стоит. Насосы выпускают многие отечественные и зарубежные компании, и дефицита в них на рынке нет, и в ближайшем будущем он точно не предвидится.

Первый параметр фекального насоса — это производительность. Указана она в технической документации, как и остальные характеристики. Производительность дает понять, какой объем нечистот изделие способно перекачать за единицу времени. К примеру, за минуту. Чтобы понять, какой производительностью должно обладать устройство для собственного участка, следует вычислить, как быстро происходит набор нечистот в яме и сколько их требуется выкачать за раз.

Производительность измеряется в — м3 (кубический метр). Варьирует от 5 до 50 м3 за час. Данные показатели свойственны для моделей промышленного назначения. Бытовые имеют производительность в пределах 12 м3. Данный показатель считается оптимальным для бытовых нужд.

Размер допустимых частиц — это параметр номер два. Будет нелишним провести анализ частиц, которые содержатся в нечистотах. Если они большие, то разумнее купить насос с измельчителем. Для выгребной ямы — это наиболее подходящий вариант из ныне существующих.

Вполне возможно, что заинтересовали погружные устройства. В таком случае акцентировать внимание на глубине погружения. Убедиться, что собственный септик имеет глубину, на работу с которой ориентирован погружной насос. Важный критерий — это также мощность силовой установки. Минимальный показатель мощности — 0,25 кВт, а максимальный — 4 кВт. Варианты с максимальной мощностью приобретать не следует, так как экономичностью и ценовой доступностью они похвастаться не могут.

Насос и септик могут быть расположены на значительном расстоянии друг от друга. Это самое расстояние следует принимать во внимание. Если есть уклон, то обычному насосу придется работать на пределе своих возможностей. Это точно не скажется положительно на его сроке службы.

Некоторые современные модели оснащают в наши дни устройствами дистанционного управления. Надо сказать, что техника с ними удобнее, так как использовать ее можно на расстоянии. Но, насосы с дистанционными пультами управления стоят дороже, чем обычные.

Поинтересоваться будет целесообразным и касательно гарантии. Сегодня она дается абсолютно на всю технику. Как минимум, на насос гарантия должна быть около года. Если нет уверенности в том, что удастся его поставить и подключить самому, то обратиться к специалистам. Монтаж своими руками может также привести к снятию с гарантии.

Рекомендуем

Фекальный насос с измельчителем для выгребных ям: принцип работы, как выбрать

Выгребная яма – это накопитель для канализации, который нужно регулярно опорожнять. Ассенизаторы предоставляют услуги в сфере опустошения емкостей. Фекальный насос с измельчителем опустошает выгребную яму бесплатно.

Содержание статьи

Фекальный насос с измельчителем для выгребных ям — описание

Насос для выгребной ямы удаляет фекалии и не требует помощи коммунальных служб. Устройство измельчает мусор и опустошает резервуар. Он используется в частных домах и на дачах, владельцы которых самостоятельно обустроили канализационную систему.

Оборудование эффективно удаляет фекалии из выгребной ямы. Сфера применения фекального измельчителя – пруды, бассейны. Его используют для осушения подвалов при затоплении. На дачах устройством поливают грядки.

Конструкция и принцип работы

Очистка выгребных ям, осушение ливневых каналов, транспортировка сточных вод обеспечивается благодаря универсальной конструкции. Оборудование состоит из:

  • Двигателя. Устройством перерабатывается выработанная источником электрическая энергия в механическую, что способствует работе помпы.
  • Измельчителя. Металлический элемент в виде ветряка с заостренными краями, перемалывающий крупные включения.
  • Помпы. Подвижное приспособление, обеспечивающее перекачивание жидкости.
  • Входного клапана. Работа детали направлена на обеспечение попадания в помпу жидкости.
  • Выходного клапана. Гарантирует отведение стоков в резервуар.

Каналы фекального насоса с измельчителем для выгребных ям расширены в отличие от подобных устройств, поэтому они пропускают внутрь твердые частицы.

Технические параметры

Технические характеристики дренажных насосов для канализации с измельчителем отличаются в зависимости от модели и выглядят следующим образом:

  • Напряжение. Оборудование работает от сети бесперебойного питания, напряжением 230-380 Вт.
  • Потребляемая мощность. Номинальная нагрузка соответствует потребляемой мощности оборудования. Например, если электрический двигатель потребляет от электросети мощность 1350 Вт, то при ее трансформации в механическую остается 1100 Вт. В этом электрическом моторе коэффициент полезного действия 75 процентов.
  • Производительность. В зависимости от мощности устройства его производительность от 20 до 400 литров в час. В частное домовладение рекомендуется покупать оборудование производительностью 20-100 литров, а на предприятия – 100-400 литров.
  • Напор воды. В погружных насосах напор воды зависит от мощности. Труба может иметь длину от 10 до 100 метров.
  • Температурный режим. Насос для канализации с измельчителем полноценно работает в температурном диапазоне от 0 до 60 градусов. Поэтому его используют для перекачивания загрязненных жидкостей в суровом климате.

Какие критерии учитывать при выборе

Выбор насоса для кнс с измельчителем зависит от показателей мощности, максимальной степени напора, параметров среды, материала производства корпуса, дополнительного функционала.

Объем перекачиваемых стоков

Если дом частный или дача, то откачка проводится нечасто. Нужно использовать погружной или поверхностный насос, который устанавливается в туалет и перекачивает 20-100 литров в час. На производственные предприятия приобретают промышленный канализационный насос, который перекачивает 400 литров в час.

Материал корпуса

Корпус оборудования производится из металла, что обеспечивает ему устойчивость к механическим повреждениям. С внешней стороны корпус имеет окрашенное покрытие, защищающее его от коррозии.

Диаметр выходного отверстия

От диаметра входного и выходного отверстия зависит скорость перекачивания жидкости и пропускная способность по отношению к твердым частицам. На корпусе оборудования есть маркировка.

Если написан цифровой код без букв, то устройство перекачивает воду с включениями, диаметром до 5 миллиметров. Буква Ф на корпусе свидетельствует о возможности перекачивания жидкости с включениями, диаметр которых составляет 35 мм.

Если маркировка имеет букву Н, то насос может полноценно работать в агрессивной среде.

Уровень безопасности

Погружные насосы имеют встроенную систему, которая прерывает работу при отсутствии в резервуаре воды. Если до дна емкости остается 2 миллиметра, то оборудование отключается, что исключает возможность короткого замыкания и обеспечивает безопасность человека.

Лучшие модели погружных фекальных насосов для выгребных ям: описание и обзор

Производство насосного оборудования – это специализация российских и зарубежных производителей. Выбирать насос рекомендуется в соответствии с потребностями. К наиболее популярным моделям оборудования относятся:

Zenit

Один из лучших производителей погружных насосов в Италии. Изготавливается оборудование в соответствии с международными стандартами. Наружные и погружные модели Zenit оснащены рабочими колесами, которые выполняют роль измельчителя. Рабочее колесо имеет двухканальное исполнение, что минимизирует засорение в механизме.

Вихрь

Российская компания занимается производством погружных насосов с 70-х годов 20 столетия. Все этапы производства строго контролируются и тестируются, что обеспечивает прочность и долговечность продукции. Классифицируется оборудование Вихрь в соответствии с размером, мощностью, пропускной способностью входного клапана.

Unipump

Фекальный насос Unipump FekaCut V2200DF 94908 имеет 2,2-киловатный двигатель и производительность 54 кубических метра в час. Прочность режущей пластины позволяет обеспечить беспроблемную работу оборудования. Прочный чугунный корпус устойчив к механическим нагрузкам.

Sprut

Производимый в Китае фекальный насос Sprut V 1300 D. Подает жидкость на 13 метров в высоту. Транспортирует состав, температурой до 30 градусов. Корпус оборудования изготовлен из нержавейки и чугуна. Перекачиваемые жидкости охлаждают мотор, что обеспечивает стабильность работы. Уровень защиты – IPx8. Это самый высший стандарт водонепроницаемости.

Elpumps

Насос Elpumps BT 4877 K обеспечивает быстрое и эффективное дробление абразивных частиц благодаря встроенному измельчителю. Мотор на 900 Вт выдерживает интенсивные нагрузки на глубине до 3 метров. Напор оборудования – 10 метров. Автоматический контроль работы агрегата обеспечивается встроенным поплавковым выключателем. Материал изготовления корпуса – нержавеющая сталь, отводящая тепло, что устраняет перегревание работающих узлов. Крыльчатка изготовлена из чугуна, поэтому выдерживает механические нагрузки.

Rudes

Стойкость вала двигателя Rudes DRF1100CUTF к коррозии гарантируется благодаря использованию нержавеющей стали. Магнитным поплавковым механизмом обеспечивается контроль работы устройства. Погружают насос на 5 м в глубину. Выкачивает воду оборудование с напором в 13 м. Водонепроницаемость обеспечивается защитой IPx8.

Дренажный насос предназначается для выкачки канализационных вод с примесями. Технические характеристики оборудования зависят от модели, выбирать которую нужно в соответствии с требуемыми параметрами.

Типы фекальных насосов. Как выбрать фекальный насос

Удаление загрязненных жидкостей — всегда серьезная проблема. Хочется решить ее максимально быстро и гигиенично. Первый помощник в этом деле – фекальный насос. Какой выбрать: наружный, полупогружной или погружной — зависит от того, какие именно технические характеристики вас интересуют, и от задач, для решения которых вы решили приобрести фекальный насос. Особенно удобны для бытовых нужд погружные насосы. Ими можно откачивать жидкости, содержащие твердые частицы размером до 50 миллиметров. У вас затопило подвал? Погружной фекальный насос – это как раз то, что нужно, чтобы решить проблему. Погружные фекальные насосы этого типа, в основном, отличаются формой рабочего колеса. Основных вида два — колеса открытого типа (тип Vortex) и закрытого типа.
Последние, в свою очередь, делятся на одноканальные, двухканальные и многоканальные. От типа колеса зависит какие частицы может перекачивать насос.
Одноканальные и двухканальные рабочие колеса устанавливают на фекальных насосах, где нужен большой напор и нет необходимости перекачивать длинноволокнистые включения.
Колеса типа Vortex (открытого типа), устанавливаются, если есть возможность попадания в насосную часть длиных волокон. Насосы с колесами такого типа имеют меньший напор.
Примером насосов с колесом типа Vortex могут служить насосы фирмы ESPA типа DRAINEX, фекальные насосы PEDROLLO Top Vortex, ZXm, VXm, VXC, PVXC, канализационные насосы Calpeda GXVm, GMVM, GMV. Обычно, в маркировке насосов с открытым колесом, присутствует буква «V» (Vortex). Для отвода сточных и канализационных вод из ям и котлованов глубиной до 5 м, а также для перекачивания фекальных вод на КНС, возможно применение наружных фекальных насосов. Например, серии СМ, СД или импортных аналогов консольных насосов с открытым рабочим колесом. Для бытовых нужд и небольших КНС, это насосы NGAm-1A . В некоторых случаях, гораздо удобнее применить полупогружные насосы. Отличительной особенностью насосов данного вида является то, что электродвигатель находится вне жидкости. Данные насосы способны перекачивать жидкости при высокой температуре, когда применение погружных насосов невозможно. В нашем ассортименте, указанные насосы представлены марками ФГП, VAL, SC, а также насосами для навоза с измельчителем типа НЖН-200 и НЦИ-Ф-100. Порой приходится сталкиваться с необходимостью откачать не просто грязную жидкость, а жидкость с длинноволокнистыми включениями. Для этих целей нужны фекальные насосы с измельчителем. Они бесшумны, экономичны, надежны. У нас есть большой выбор фекальных насосов с измельчителями, которые подойдут для самого требовательного клиента. Насосы представлены как отечетсенного (ЦМФ и ЦМК с измельчителем) так и зарубежного производства фирм Zenit, ESPA, Grundfos. Иногда, при устройстве санузла в подвальных помещениях или при перепланировке квартиры, труба центральной канализации находится выше уровня воды поступащей из унитаза, душа, стиральной машины и т.п. В данном случае могут помочь системы принудительной канализации SFA. Эти насосные установки почти бесшумны, не требуют обслуживания и могут работать в автоматическом режиме. Также при строительстве коттеджа или другого объекта иногда требуется отвести стоки на большое расстояние в центральную канализацию. Для этих целей можно применить автоматические канализационные установки c накопительным баком SAR фирмы Pedrollo. В случае, если стоки нужно отволить на значительное расстояние или если проложена труба небольшого диаметра (до 38 мм), жалательно использовать автоматическую канализационную станцию с насосами, которые снабжены измельчающим механизмом. Данная продукция представлена испанкими КНС типа DRAINBOX.

Если у Вас возникнут трудности с выбором насоса, позвоните нам, и мы подберем для Вас оптимальный вариант по цене/качеству.

как выбрать и какие они бывают

В наше время, когда жизнь бьет ключом и люди находятся в постоянном напряжении, особенно приятно выбираться на дачу, где можно вдалеке от городской суеты провести несколько дней, наслаждаясь тишиной и спокойствием. А если позволяют условия, можно даже жить на даче.

Но, помимо радостных моментов, связанных с уходом за любимыми грядками, посиделками на свежем воздухе, обладание даже небольшим дачным участком приносит и некоторые, не совсем приятные хлопоты. Одной из которой является решение проблем со стоками канализации. Не всегда есть возможность подключиться к канализации, и в таком случае, чтобы решить эту насущную проблему, необходимо приобрести фекальный насос.

Виды фекальных насосов

Для того чтобы ответить на вопрос: как выбрать фекальный насос, нужно сначала узнать, какими они бывают. Фекальные насосы различаются по своей конструкции и способу установки и бывают следующих видов:

• Полупогружные;

• Погружные;

• Поверхностные.

Особенностью полупогружного является то, что насосная часть опускается в жидкость, а сам двигатель остается сверху. Чаще всего такие механизмы применяют для избавления от фекальных масс, жидких и маслянистых отходов. Их пропускной способности вполне хватает для бытового использования и позволяет перегонять массы с твердыми включениями, но их размер не должен превышать 1,5 см.

Погружные насосы используются в основном для откачивания очень загрязненных сточных вод, фекальных масс с крупными и длинноволокнистыми примесями. Засориться такой насос не может из-за того, что он оснащен широкими проточными каналами.

Поверхностные обладают не такими высокими техническими характеристиками, но большим преимуществом является их мобильность. Устанавливается такой агрегат на поверхности, а в жидкость погружается только шланг. Величина твердых включений не должна превышать 0,5 см.

Когда вы определитесь с видом нужно вам механизма, следует изучить, как откачать самостоятельно дачный туалет фекальным насосом. Речь об этом пойдет ниже.

Как работает фекальный насос

Разберем теперь, как же работают фекальные насосы. Принцип действия этого механизма довольно простой. Через специальные отверстия загрязненные массы и жидкости попадают в так называемую рабочую камеру. Там под давлением, также по шлангу, эти массы выводятся. Если насос оснащен измельчителем, то процесс отвода загрязнений будет более быстрым и эффективным.

Как выбрать фекальный насос для выгребной ямы

Все агрегаты снабжены определенной маркировкой, которая и поможет ответить на вопрос, как же выбрать идеальный фекальный насос для выгребной ямы. Если на нем указаны только лишь цифры, значит данный насос предназначен для очистки малозагрязненных масс с размером включений не больше 5 мм. Буква Н означает, что он предназначен для переработки больших включений, а буква Ф позволяет очищать сильнозагрязненные массы с включением до 35 мм.

Как установить и подключить фекальный насос

Перед тем, как устанавливать фекальный насос, необходимо изучить инструкции по его эксплуатации. Погружной агрегат устанавливается прямо на дно выгребной ямы. Дно должно быть ровным, дабы избежать перекоса механизма. Его необходимо тщательно закрепить стальным тросом и нежелательно не оставлять без присмотра.

При установке полупогружного агрегата шланг погружается в массы, а сам рабочий механизм, оснащенный специальным поплавком, остается на поверхности. С поверхностным насосом все просто. В массы опускается лишь шланг, а сам механизм остается на земле.

То есть для того, чтобы понять, как правильно устанавливать фекальные насосы, необходимо прочесть инструкцию или посоветоваться со специалистом в этой области.

Перед тем, как подключать фекальный насос, необходимо узнать его мощность. Рекомендуется подключать его только через отдельный электрический щиток. Он, в свою очередь, должен быть оснащен всеми защитными устройствами, такими как заземление, автоматический выключатель. Таким образом, можно исключить проблемы с электричеством.

Посмотрите в видео подробности эксплуатации фекального насоса

Как пользоваться фекальным насосом

Для эффективной работы агрегата необходимо не только знать как подключать и устанавливать, но и как пользоваться фекальными насосами. Неправильная эксплуатация этого механизма приведет к частичному или полному разрушению, к перегрузке мотора.

Нельзя, чтобы насос работал «всухую», то есть без воды. Убедитесь, что во всасывающий шланг не попадает воздух. Категорически запрещено подключать механизм к электросети без предварительного заземления. Нельзя использовать агрегат для перекачивания каких бы то ни было горючих или химактивных жидкостей.

Соблюдая эти нехитрые меры предосторожности, вы не только обезопасите себя от различных неприятностей, но и существенно увеличите срок эксплуатации насоса.

Как разобрать фекальный насос

Разбирать подобные конструкции самостоятельно не рекомендуется. Но ситуации бывают разные, и знать, как разобрать фекальные насосы, все-таки следует.

Все, конечно же, зависит от марки и производителя агрегата. Но в любом случае, разбирать насос нужно очень внимательно, складывая все детали в нужном порядке, чтобы потом получилось его собрать обратно. Лучше всего зафиксировать каждый этап разборки с помощью фотографий.

Как почистить фекальный насос

В работе насоса могут произойти сбои, причина которых может заключаться в том, что он засорился. Не всегда есть возможность обратиться к специалисту, хотя это самый и лучший способ выхода из подобной ситуации. Поэтому следует знать, как самостоятельно почистить фекальный насос.

Прежде, чем начать чистить, насос необходимо отключить от электропитания. Потом, сняв верхнюю крышку, необходимо достать фильтр и тщательно его прочистить. Если после этой процедуры, механизм не заработает, обратитесь лучше в сервисный центр.

Многие хотят сэкономить и сделать самостоятельно фекальный насос. Но это довольно сложный агрегат, для изготовления которого требуются определенные знания, навыки, условия и техника. Поэтому лучше сэкономить свое время и не экспериментировать, а просто купить готовый насос с нужными для вас параметрами.

        Поделиться:

Погружной фекальный насос: преимущества и особенности

Каждый владелец собственного дома прикладывает немало усилий, чтобы содержать его в порядке. Ухоженность дома – это не только красивый сад и аккуратный внешний вид, это еще и постоянная работа над «внутренней» системой жилища, обеспечивающей комфортную жизнь жильцам. Любой хозяин знает, что канализационная система может доставить множество хлопот, поскольку засоряется в самый неподходящий момент. Зачастую нет возможности вызвать специалистов, которые очистят сточную яму, и тогда приходится рассчитывать только на свои силы. Фекальный насос для откачки канализационных вод – это возможность избавиться от проблем с выгребной ямой и всегда держать ситуацию под контролем.

Виды насосов

Поскольку фекальный насос осуществляет свою работу в агрессивной среде, материал, из которого он изготовлен, должен быть прочным. Эти аппараты делают из: пластика, нержавеющей стали и чугуна. Наиболее долговечный и прочный материал — нержавейка, но и цена на такие насосы существенно отличается в большую сторону от аппаратов из пластика. Чугунные устройства имеют среднюю стоимость. Какой насос выбрать, каждый человек решает для себя сам. На выбор влияют следующие факторы: бюджет семьи, частота использования, сложность очистительных работ.

Фекальные насосы для канализации различаются не только видом материала, из которого аппарат изготовлен, но и по типу установки. Они бывают поверхностными, погружными и полупогружными. В чем суть каждого из этих устройств?
Поверхностный фекальный насос – наиболее простой в использовании и одновременно самый дешевый вариант. Сам канализационный насос устанавливается рядом с выгребной ямой или колодцем, в стоки опускается только шланг. Такой тип насоса можно использовать только в плюсовые температуры, зимой устройство замерзнет и попросту выйдет из строя. В этом заключается его большой минус, поскольку очистительные работы зачастую требуются именно зимой, когда специалисты не могут проехать к канализационному люку из-за снега или по другим причинам.

Насос фекальный погружной чаще всего используется в хозяйственных целях владельцами домов. Он является незаменимым помощником при периодической очистке выгребной ямы от отходов. Этот агрегат помещается в резервуар с водой на самое дно и включается автоматически, реагируя на поплавок. Если поплавок плавает вверху – насос работает и включен, если ушел под воду – аппарат отключен. Эти устройства имеют прочный водонепроницаемый корпус и благодаря своей надежной конструкции выдерживают пребывание в агрессивной среде канализационных отходов. Погружной насос может выкачивать сточные воды с плавающими в них частицами, размером до 4 см, если же размер твердых включений превышает этот показатель, для очистки канализации понадобится фекальный насос с измельчителем.
Полупогружной насос представляет собой устройство, одна часть которого находится под водой и выполняет всасывающую работу, а другая часть агрегата плавает на поверхности воды. Такие насосы менее популярны, поскольку они не в состоянии обработать воды с примесью твердых включений размером более 1,5 см.
Преимущества погружных насосов

Несмотря на сложную установку, этот вид насосов самый востребованный и удобный. Это легко объяснимо, ведь именно погружной насос может справиться с плавающими в водах крупными твердыми частицами. Мощность такого устройства довольно высока, что и делает погружной агрегат таким популярным.

Погружной фекальный насос не создает много шума во включенном состоянии, может откачивать жидкость в автоматическом режиме, контролируя уровень воды в канализации с помощью поплавка. Кроме того, именно насосы, погружаемые в воду, могут оснащаться измельчителем, что дает дополнительные возможности при откачке нечистот с примесями крупных частиц. Этот тип насосов вырабатывает достаточную мощность, чтобы откачивать содержимое из глубоких септиков и опорожнять их на большом расстоянии при наличии длинных шлангов.

Фекальные насосы применяют не только для откачки отходов из выгребных ям, но и при осушении погребов, колодцев и других мест, находящихся на глубине.         

 

Фекальные насосы с измельчителем, фекальные насосы бытовые для дачи

Фекальные насосы

Как быть, если канализационный выпуск здания расположен ниже отметки ближайшей самотечной канализации, либо расстояние от санузла до очистных сооружений слишком велико? В подобных случаях возникает необходимость принудительной откачки бытовых стоков из туалета и ванной в канализацию. В таких случаях нам необходим фекальный насос.

Для этого предусмотрены компактные установки SOLOLIFT. Они гармонично впишутся в интерьер ванной и туалета благодаря своему продуманному дизайну. Их герметичный корпус выполнен из пластика белого цвета. Он подсоединяется к унитазу и благодаря своим компактным размерам может быть размещен непосредственно за ним. Находящийся внутри насос автоматически включается с помощью реле давления при заполнении устройства. SOLOLIFT снабжен режущим механизмом, который измельчает волокнистые твердые включения.

Установки SOLOLIFT не требуют никакого обслуживания, так как их конструкция обеспечивает самочистку при опорожнении. Это также исключает возможность возникновения запахов. Благодаря наличию дополнительного патрубка с угольным фильтром и обратным клапаном не требуется дополнительное подсоединение вентиляционной трубы.

Конструкцией установки SOLOLIFT 4-2 предусмотрена возможность еще двух дополнительных подсоединений. Поэтому, помимо унитаза, его можно подключать к умывальнику, ванной, биде или к душевой кабине.

У нас вы можете приобрести фекальные насосы с измельчителем, которые пригодятся для загородного дома. Кроме того, мы предлагаем специальные бытовые фекальные насосы для дачи.  

Принцип работы фекальных насосов:

 

Принцип работы фекальных насосов, как правило, происходит в автоматическом режиме. Включается такая система в тот момент, когда сточная вода достигает определенного уровня. Если же сточный колодец пуст, то система отключается без всякого вмешательства человеческой силы. Стоит так же отметить, что фекальный насос является полностью герметичным и износостойким устройством. Еще к принципам работы фекальных насосов относится то что их система способна выдерживать максимальные нагрузки. Стоит отметить, что все детали защищены таким образом, чтобы избежать каких-либо заклиниваний.

Виды фекальных насосов:

 

Большинство моделей оборудованы поплавковыми механизмами, которые включают и выключают насос в случае изменения уровня жидкости. Приборы могут работать даже без участия человека и без осуществления постоянного контроля. Все фекальные насосы могут быть разделены на три группы:

 

-наружные насосы, которые устанавливаются над водой, в жидкость опускается только шланг.

 

-полупогружные насосы, которые монтируются на поплавке, расположенном на поверхности воды.

 

-погружные насосы, которые полностью опускаются в воду, где закрепляются на дне. В основном такие приборы включаются и регулируются вручную, хотя стали появляться и автоматические модели. 

Искусственные мышечные устройства: инновации и перспективы лечения недержания кала

  • 1.

    Амаэ С., М. Вада, Ю. Луо, Х. Накамура, С. Йошида, Т. Камияма, Т. Ямбэ, Т. Такаги, С. Нитта и Р. Охи. Разработка имплантируемого искусственного анального сфинктера с использованием сплава с памятью формы. ASAIO J. 47:346–350, 2001.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 2.

    Американ Медикал Системс.Руководство по операционной «Неосфинктер Action™». Миннетонка: American Medical Systems Inc, с. 25, 2013.

    Google Scholar

  • 3.

    Баджадж П. , Р. М. Швеллер, А. Хадемхоссейни, Дж. Л. Уэст и Р. Башир. Стратегии трехмерной биофабрикации для тканевой инженерии и регенеративной медицины. год. Преподобный Биомед. англ. 16:247, 2014.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 4.

    Baumgartner, U. Искусственный сфинктер: терапия недержания кала. Центральный бл. Чир. 137:340–344, 2012.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 5.

    Бин Имран, А., К. Эсаки, Х. Гото, Т. Секи, К. Ито, Ю. Сакаи и Ю. Такеока. Чрезвычайно растяжимые термочувствительные гидрогели за счет введения полиротаксановых сшивающих агентов и ионных групп в полимерную сеть. Нац. коммун. 5:5124, 2014.

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 6.

    Битар, К. Н. и С. Рагхаван. Кишечная тканевая инженерия: современные концепции и будущее видение регенеративной медицины в кишечнике. Нейрогастроэнтерол. Мотиль. 24:7–19, 2012.

    CAS Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 7.

    Брошу, П.и К. Пей. Достижения в области диэлектрических эластомеров для исполнительных механизмов и искусственных мышц. Макромоль. Быстрое общение. 31:10–36, 2010.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 8.

    Девеса, Дж. М., П. Л. Эрвас, Р. Висенте, А. Рей, Дж. Дай, И. Морено и Д. Теруэль. Окружение анального отверстия простой протезной повязкой при недержании кала. Тех. колопроктол. 15:17–22, 2011.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 9.

    Девеса, Дж. М. и Р. Висенте. Использование простого анального слинга при анальном недержании мочи. Гастроэнтерол. 2:136–139, 2014.

    Статья Google Scholar

  • 10.

    Дей, А. Н. Характеристики пожилых обитателей домов престарелых: данные Национального обследования домов престарелых 1995 года. Доп. Данные 289:1–12, 1997.

    PubMed Google Scholar

  • 11.

    Феки А., Д. Л. Фалтин, Т. Лей, Дж. Б. Дюбюиссон, С. Джейкоб и О. Ирион. Недержание сфинктера: является ли регенеративная медицина лучшей альтернативой для восстановления функции мочевого или анального сфинктера? Междунар. Дж. Биохим. Клеточная биол. 39:678–684, 2007.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 12.

    Финли, И. Г., В. Ричардсон и К. А. Хадживассилиу. Результат имплантации нового протеза анального сфинктера людям. руб. Дж. Сур. 91:1485–1492, 2004.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 13.

    Флешман, Дж. В. и Б. Г. Вольф. Учебник ASCRS по хирургии толстой и прямой кишки. Ней-Йорк: Спрингер, стр. 946, 2007.

    Google Scholar

  • 14.

    Гингерт, К. и Ф. Х. Хетцер. Штухлинконтиненц. Колопроктол. 36:125–137, 2014.

    Статья Google Scholar

  • 15.

    Goos, M., U. Baumgartner, M. Lohnert, O. Thomusch и G. Ruf. Опыт работы с новым протезом анального сфинктера в трех колопроктологических центрах. BMC Surg. 13:45, 2013.

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 16.

    Хейнс, К.С., М.Д. Лима, Н. Ли, Г. М. Спинкс, Дж. Форуги, Дж. Д. Мэдден, С. Х. Ким, С. Фанг, М. Юнг де Андраде, Ф. Гоктепе, О. Гоктепе, С. М. Мирвакили , С. Нафиси, X.Лепро, Дж. О, М. Е. Козлов, С. Дж. Ким, X. Сюй, Б. Дж. Сведлав, Г. Г. Уоллес и Р. Х. Боуман. Искусственные мышцы из лески и швейных ниток. Наука 343:868–872, 2014.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 17.

    Hajivassiliou, C.A., K.B. Carter, and I.G. Finlay. Аноректальный угол способствует удержанию фекальных масс. руб. Дж. Сур. 83:53–56, 1996.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 18.

    Hajivassiliou, C.A., K.B. Carter, and IG Finlay. Оценка нового имплантируемого искусственного анального сфинктера. Дис. Colon Rectum 40:711–717, 1997.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 19.

    Hajivassiliou, C.A., K.B. Carter, and I.G. Finlay. Биомеханическая оценка искусственного протеза анального сфинктера. J. Med. англ. Технол. 21:89–95, 1997.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 20.

    Hajivassiliou, C.A., and I.G. Finlay. Влияние нового протеза анального сфинктера на кровоток в толстой кишке человека. руб. Дж. Сур. 85:1703–1707, 1998.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 21.

    Герольд А., П. Бухманн, П.-А. Лехур, Г. Меретт, А. Д’Хур, Х. Краммер и Ф. Ноймер. Функциональные расстройства. В: Колопроктология, под редакцией А. Герольда, П.-А. Лехур, К. Э. Матцель и П. Р. О’Коннелл.Берлин: Springer, 2008 г., стр. 81–127.

    Глава Google Scholar

  • 22.

    Хонг, К. Д., Г. Дасильва, С. Н. Каласкар, Ю. Чонг и С. Д. Векснер. Отдаленные результаты применения искусственного сфинктера кишечника при недержании кала: систематический обзор и метаанализ. Дж. Ам. Сб. Surg. 217:718–725, 2013.

    Статья пабмед Google Scholar

  • 23.

    Хуанг З.H., FJ Shi, F. Chen, F.X. Liang, Q. Li, JL Yu, Z. Li и XJ Han. In vitro и in vivo оценка интеллектуального искусственного анального сфинктера у кроликов. Артиф. Органы 35:964–969, 2011.

    Статья пабмед Google Scholar

  • 24.

    Илиевский Ф. , А. Д. Маццео, Р. Ф. Шеперд, X. Чен и Г. М. Уайтсайдс. Мягкая робототехника для химиков. Анжю. хим. 50:1890–1895, 2011.

    КАС Статья Google Scholar

  • 25.

    Цзян Э., П. Зань, С. Чжан, Дж. Лю, С. Чжу и С. Ван. Механическая модель нового исполнительного механизма искусственного анального сфинктера. В: Системное моделирование и научные вычисления. Берлин: Springer, 2012, стр. 451–458.

  • 26.

    Кэ, Л., Г. Ян, Х. Лю, П. Цзян, З. Лю, Ю. Ван и З. Дин. Новая искусственная система анального сфинктера в экспериментах in vitro и in vivo. Междунар. Дж. Артиф. Органы 37:253–263, 2014.

    Статья пабмед Google Scholar

  • 27.

    Ке, Л., Г. Ян, С. Ян, З. Ван и З. Лю. Управление с обратной связью системы ТЕТ с переменными коэффициентами связи для нового искусственного анального сфинктера. J. Med. англ. Технол. 38:90–99, 2014.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 28.

    Ke, L., G.Z. Yan, S. Yan, Z.W. Wang, and D.S. Liu. Анализ сцепления катушек ТЕТ с планарной многослойной структурой для нового искусственного анального сфинктера. Дж.Чжэцзянский университет науч. C 15:1021–1034, 2014.

    Статья Google Scholar

  • 29.

    Lange, J., B. Mölle, and J. Girona. Хирургическая проктология. Гейдельберг: Springer, с. 478, 2006.

    Google Scholar

  • 30.

    Лю, Х., Ю. Луо, М. Хига, С. Чжан, Ю. Сайджо, Ю. Сираиси, К. Секине и Т. Ямбэ. Биохимическая оценка искусственного анального сфинктера из сплавов с памятью формы. Междунар. Дж. Артиф. Органы 10:223–227, 2007.

    CAS Статья Google Scholar

  • 31.

    Луо Ю., М. Хига, С. Амаэ, Т. Такаги, Т. Ямбэ, Т. Окуяма, Х. Танака, Ю. Какубари и Х. Мацуки. Доклиническая разработка искусственных анальных сфинктеров СМА. Миним. Инвазивный. тер. Союзническая технология. 15:241–245, 2006.

    Статья пабмед Google Scholar

  • 32.

    Луо Ю., Т. Такаги, С. Амаэ, М. Вада, Т. Ямбе, Т. Камияма и Х. Мацуки. Искусственный анальный сфинктер SMA, приводимый в действие системами чрескожной передачи энергии. Матер. Транс. 43:1052–1056, 2002.

    CAS Статья Google Scholar

  • 33.

    Луо Ю., Т. Такаги, С. Амаэ, М. Вада, Т. Ямбе, Т. Камияма, К. Ниси, Т. Окуяма, Т. Комория и Х. Мацуки. Искусственные мышцы из сплава с памятью формы для лечения недержания кала. Матер. Транс. 45:272–276, 2004 г.

    CAS Статья Google Scholar

  • 34.

    Макмиллан, А. К., А. Э. Мерри, Р. Дж. Маршалл и Б. Р. Парри. Распространенность недержания кала у взрослых, проживающих вне дома: систематический обзор литературы. Дис. прямая кишка. 47:1341–1349, 2004.

    Статья пабмед Google Scholar

  • 35.

    Madden, JDW, N.A. Vandesteeg, P.A. Anquetil, P.G.A. Madden, A. Takshi, R.Z. Pytel, S.R. Lafontaine, P.A. Wieringa и IW Hunter. Технология искусственных мышц: физические принципы и военно-морские перспективы. IEEE Дж. Оушен. англ. 29:706–728, 2004.

    Статья Google Scholar

  • 36.

    Маэда Ю., С. Лаурберг и К. Нортон. Перианальные инъекционные наполнители для лечения недержания кала у взрослых. Кокрановская система базы данных. 2:1–45, 2013 г.

    Google Scholar

  • 37.

    Маркс В. Тканевая инженерия: органы из лаборатории. Природа 522:373–377, 2015.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 38.

    Мэн Х. и Ху Цзиньлянь. Краткий обзор стимул-активных полимеров, реагирующих на тепловые, световые, магнитные, электрические и водные/растворительные раздражители. Дж. Интел. Матер. Сист. Структура 21:859–885, 2010.

    CAS Статья Google Scholar

  • 39.

    Мохд Джани, Дж., М. Лири, А. Субик и М. А. Гибсон. Обзор исследований сплавов с памятью формы, их применения и возможностей. Матер. Дес. 56:1078–1113, 2014.

    CAS Статья Google Scholar

  • 40.

    Мюллер, Б., Х. Дейле, С. Мушкелай и М.Виланд. Проблемы исследования искусственных мышц для лечения недержания мочи. Швейцарский мед. еженедельно. 139:591–595, 2009 г.

    PubMed Google Scholar

  • 41.

    Нельсон Р., С. Фернер и В. Джесудасон. Недержание кала в домах престарелых в Висконсине. Дис. Colon Rectum 41:1226–1229, 1998.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 42.

    Ниши К., Т. Камияма, М. Вада, С. Амаэ, Т. Исии, Т. Такаги, Ю. Луо, Т. Окуяма, Т. Ямбе, Ю. Хаяси и Р. Охи. Разработка имплантируемого искусственного анального сфинктера с использованием сплава с памятью формы. Ж. Педиатр. Surg. 39:69–72, 2004.

    Статья пабмед Google Scholar

  • 43.

    Noakes, K.F., I.P. Bissett, A.J. Pullan, and L.K. Cheng. Анатомически реалистичные трехмерные сетки тазового дна и анального канала для анализа методом конечных элементов. Энн. Биомед. англ. 36:1060–1071, 2008.

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 44.

    О’Халлоран, А., Ф. О’Мэлли и П. МакХью. Обзор актуаторов из диэлектрических эластомеров, технологий, приложений и проблем. J. Appl. физ. 104:071101, 2008.

    Статья Google Scholar

  • 45.

    Окарес, М., Г. Казелли, Б.Казелли, К. Бенавидес и Л. Флорес. Esfínter искусственный для реконструкции anorrectal всего: Reporte preliminar y revisión de técnica quirúrgica. Ред. Чил. Сир. 61:350–355, 2009.

    Статья Google Scholar

  • 46.

    Пелрин Р., Р. Корнблух, К. Пей и Дж. Джозеф. Высокоскоростные электрические эластомеры с деформацией более 100%. Наука 287:836–839, 2000.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 47.

    Пелтон А., С. Рассел и Дж. ДиЧелло. Физическая металлургия нитинола для медицинских применений. JOM 55:33–37, 2003.

    Статья Google Scholar

  • 48.

    Ратто К., Л. Дониси, Ф. Литта, П. Кампенни и А. Парелло. Имплантация SphinKeeper™: нового искусственного анального сфинктера. Tech Coloproctol 20:59–66, 2016.

    CAS Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 49.

    Ратто К., А. Парелло, Л. Дониси, Ф. Литта, В. Де Симоне, Л. Спаззафумо и П. Джордано. Новый наполнитель для лечения недержания кала. Br J Surg 98:1644–1652, 2011.

    CAS Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 50.

    Романо Г., Ф. Бьянко и Г. Чорра. Тотальная аноректальная реконструкция с искусственным сфинктером кишечника. В: Рак прямой кишки, под редакцией Г. Делаини. Милан: Springer, 2005, стр.177–182.

    Глава Google Scholar

  • 51.

    Россет С. и Х. Ши. Гибкие и растягивающиеся электроды для приводов из диэлектрических эластомеров. Заяв. физ. A 110:281–307, 2013.

    CAS Статья Google Scholar

  • 52.

    Rubert Perez, C.M., N. Stephanopoulos, S. Sur, S.S. Lee, C. Newcomb, and S.I. Stupp. Мощные функции биоактивных матриц на основе пептидов для регенеративной медицины. Энн. Биомед. англ. 43:501–514, 2015.

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 53.

    Рутман О., С. Рихтер, Г. Зайферт, В. Карч, Ф. Гольдшмидбоинг, Т. Лемке, Г. Бианкуцци, П. Войас, Т. Шмидт, С. Шварцбек, Б. Водермайер , У. Хопт и Х. Дж. Шраг. Первый телеавтоматический низковольтный протез с множеством терапевтических применений: новая версия немецкой системы искусственного сфинктера. Артиф. Органы 34:635–641, 2010.

    PubMed Google Scholar

  • 54.

    Сага, С., А. Винснес, С. Морквед, К. Нортон и А. Сейм. Распространенность и корреляты недержания кала среди обитателей домов престарелых: популяционное перекрестное исследование. BMC Гериатр. 13:87, 2013.

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 55.

    Schrag, H. J., O. Ruthmann, A. Doll, F. Goldschmidtboing, P. Woias и U. T. Hopt. Разработка нового искусственного сфинктера кишечника с дистанционным управлением с помощью технологии микросистем. Артиф. Органы 30:855–862, 2006.

    Статья пабмед Google Scholar

  • 56.

    Шахинпур М. и К. Дж. Ким. Ионные полимер-металлические композиты: IV. Промышленное и медицинское применение. Умный мастер. Структура 14:197–214, 2005.

    КАС Статья Google Scholar

  • 57.

    Стокер Дж., С. Халлиган и К. И. Бартрам. Визуализация тазового дна. Радиология 218:621–641, 2001.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 58.

    Тежирян Т., Камински А., Аббас М.А. Внутрибрюшная эрозия резервуара искусственного сфинктера кишечника. Междунар. J. Колоректальный дис. 22:849–850, 2007.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 59.

    Тон, Н. Н., Э. Дж. Хоррокс, А. Хоторас, С. Палит, М. А. Таха, К. Л. Чан, К. Э. Матцель и К. Х. Ноулз. Систематический обзор клинической эффективности нейромодуляции при лечении недержания кала. руб. Дж. Сур. 100:1430–1447, 2013.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 60.

    Топпер, Т., Ф. Вайс, Б. Османи, К. Биппес, В. Леунг и Б. Мюллер. Тонкие пленки на основе силоксана для биомиметических низковольтных диэлектрических приводов. Сенсорный привод A-Phys. 233:32–41, 2015.

    Статья Google Scholar

  • 61.

    Тоцци, П. Искусственные мышцы: человеческая химера — это будущее. Швейцарский мед. еженедельно. 141:w13311, 2011.

    CAS пабмед Google Scholar

  • 62.

    Zan, P., P. Ren, Y. Shao, E. Jiang и X. Zhu. Исследование реконструкции ректальной чувствительности на основе вейвлет-анализа пакетов и стратегии SVM. J. Med. англ. Технол. 36:205–209, 2012.

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 63.

    Zan, P., G. Yan, H. Liu, B. Yang, Y. Zhao и N. Luo. Биомеханическое моделирование прямой кишки для создания нового искусственного анального сфинктера. Биомед. Инструм.Технол. 44:257–260, 2010.

    Статья пабмед Google Scholar

  • Анализ кала: антиген H. Pylori (для родителей)

    Что это такое

    Бактерии Helicobacter pylori ( H. pylori ) часто вызывают пептические язвы (язвы на слизистой оболочке желудка, тонкой кишки или пищевода). В этом тесте образец стула (фекалий) используется для определения наличия антигенов H. pylori в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) вашего ребенка.Антигены – это вещества, которые запускают иммунную систему для борьбы с инфекцией.

    Почему это сделано

    Врач может запросить анализ стула на антиген H. pylori , если у вашего ребенка есть симптомы, которые могут указывать на наличие пептической язвы, такие как несварение желудка, боль в животе, чувство переполнения или вздутия живота, тошнота, частая отрыжка или рвота. Тест также может быть назначен после того, как ваш ребенок завершит курс антибиотиков для H. pylori , чтобы определить, удалось ли ему ликвидировать инфекцию.

    Подготовка

    В отличие от большинства других лабораторных анализов, образец стула часто собирают родители дома, а не медицинские работники в больнице или клинике. За 2 недели до теста вашего ребенка могут попросить избегать приема определенных лекарств, таких как антибиотики, антациды, висмут и лекарства от язвенной болезни, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы h3.

    р

    Процедура

    Врач или больничная лаборатория обычно предоставляют письменные инструкции о том, как собрать образец стула.Если инструкции не предоставлены, вот советы по сбору образца стула у вашего ребенка:

    • Обязательно наденьте защитные перчатки и вымойте после этого свои руки и руки ребенка.
    • Некоторые маленькие дети не всегда могут заранее предупредить родителей о приближении дефекации. Поэтому для сбора образца стула используется пластиковая крышка в форме шляпы. Это улавливающее устройство можно быстро поместить над унитазом или под попку ребенка, чтобы собрать образец. Использование улавливающего устройства может предотвратить загрязнение стула водой и грязью.Еще один способ собрать образец стула — неплотно накрыть сиденье унитаза полиэтиленовой пленкой. Затем поместите образец стула в чистый герметичный контейнер, прежде чем доставить его в лабораторию.
    • Полиэтиленовую пленку также можно использовать для подгузника младенца или малыша, который еще не ходит в туалет. Повязка должна быть размещена так, чтобы моча попадала на подгузник, а не на пленку. Нельзя допускать, чтобы испражнения касались внутренней части одноразовых подгузников, потому что подкладка обычно обладает антибактериальными свойствами, которые могут повлиять на результаты теста.
    • Ваш ребенок не должен мочиться в контейнер. Если возможно, дайте ребенку опорожнить мочевой пузырь перед дефекацией.
    • Кал необходимо собрать в чистые сухие пластиковые банки с завинчивающимися крышками. Вашего ребенка могут попросить предоставить образец стула один или несколько раз. Для достижения наилучших результатов стул следует немедленно доставить в лабораторию. Если это невозможно, стул необходимо охладить, а затем как можно скорее доставить в лабораторию.

    В качестве альтернативы врач или медсестра могут взять небольшой образец стула, вставив тампон в прямую кишку ребенка.

    р

    Чего ожидать

    Когда образец поступает в лабораторию, небольшое количество стула помещается в крошечные флаконы. Добавляются специальные химикаты и проявитель цвета. В конце теста наличие синего цвета свидетельствует о наличии антигенов H. pylori .

    Получение результатов

    Как правило, результат анализа кала на H. pylori сообщается через 1-4 дня.

    Риски

    Со сбором образцов стула не связано никаких рисков.

    Помощь вашему ребенку

    Сбор кала безболезненный. Скажите ребенку, что сбор стула не повредит, но делать это нужно осторожно. Ребенок, который достаточно взрослый, может быть в состоянии собрать образец в одиночку, чтобы избежать смущения. Расскажите ребенку, как это сделать правильно. Если образец взят мазком, ваш ребенок может почувствовать легкое давление в прямой кишке во время процедуры.

    Если у вас есть вопросы

    Если у вас есть вопросы о H.pylori , обратитесь к врачу.

    Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


    Настройка браузера на прием файлов cookie

    Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

    • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
    • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
    • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
    • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
    • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

    Почему этому сайту требуются файлы cookie?

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


    Что сохраняется в файле cookie?

    Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

    Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

    %PDF-1.6 % 275 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 275 131 0000000016 00000 н 0000004204 00000 н 0000004342 00000 н 0000004537 00000 н 0000004600 00000 н 0000004729 00000 н 0000004935 00000 н 0000004978 00000 н 0000005091 00000 н 0000005812 00000 н 0000005844 00000 н 0000006177 00000 н 0000006433 00000 н 0000006465 00000 н 0000006614 00000 н 0000006774 00000 н 0000007526 00000 н 0000008274 00000 н 0000008435 00000 н 0000008634 00000 н 0000008823 00000 н 0000008889 00000 н 0000009976 00000 н 0000010757 00000 н 0000011562 00000 н 0000011628 00000 н 0000012429 00000 н 0000013486 00000 н 0000014382 00000 н 0000015136 00000 н 0000015333 00000 н 0000016281 00000 н 0000017435 00000 н 0000030377 00000 н 0000041332 00000 н 0000052773 00000 н 0000053619 00000 н 0000053684 00000 н 0000053756 00000 н 0000053886 00000 н 0000053982 00000 н 0000054026 00000 н 0000054132 00000 н 0000054176 00000 н 0000054267 00000 н 0000054311 00000 н 0000054410 00000 н 0000054454 00000 н 0000054608 00000 н 0000054703 00000 н 0000054747 00000 н 0000054851 00000 н 0000055067 00000 н 0000055179 00000 н 0000055223 00000 н 0000055302 00000 н 0000055471 00000 н 0000055579 00000 н 0000055623 00000 н 0000055702 00000 н 0000055835 00000 н 0000055952 00000 н 0000055996 00000 н 0000056145 00000 н 0000056263 00000 н 0000056306 00000 н 0000056379 00000 н 0000056521 00000 н 0000056635 00000 н 0000056678 00000 н 0000056762 00000 н 0000056922 00000 н 0000056995 00000 н 0000057038 00000 н 0000057177 00000 н 0000057265 00000 н 0000057308 00000 н 0000057389 00000 н 0000057487 00000 н 0000057530 00000 н 0000057633 00000 н 0000057676 00000 н 0000057765 00000 н 0000057808 00000 н 0000057851 00000 н 0000057979 00000 н 0000058022 00000 н 0000058135 00000 н 0000058178 00000 н 0000058301 00000 н 0000058344 00000 н 0000058459 00000 н 0000058502 00000 н 0000058635 00000 н 0000058678 00000 н 0000058799 00000 н 0000058842 00000 н 0000058988 00000 н 0000059031 00000 н 0000059141 00000 н 0000059184 00000 н 0000059282 00000 н 0000059325 00000 н 0000059368 00000 н 0000059411 00000 н 0000059454 00000 н 0000059557 00000 н 0000059600 00000 н 0000059702 00000 н 0000059745 00000 н 0000059788 00000 н 0000059832 00000 н 0000059922 00000 н 0000059965 00000 н 0000060008 00000 н 0000060052 00000 н 0000060096 00000 н 0000060209 00000 н 0000060253 00000 н 0000060297 00000 н 0000060341 00000 н 0000060430 00000 н 0000060474 00000 н 0000060583 00000 н 0000060627 00000 н 0000060716 00000 н 0000060760 00000 н 0000060804 00000 н 0000060848 00000 н 0000060892 00000 н 0000002979 00000 н трейлер ]>> startxref 0 %%EOF 405 0 объект >поток r rl5″,t\&)T_9Nĵ xw?(P)&3jO]*

    Helicobacter pylori (H.

    pylori) инфекция — Диагностика и лечение

    Диагностика

    Для определения наличия инфекции H. pylori используется несколько тестов и процедур. Тестирование важно для обнаружения H. pylori , а также для тестирования после лечения, чтобы убедиться, что он был устранен.

    • Анализы кала. Наиболее распространенный тест кала для обнаружения H. pylori называется тестом на антиген в кале, который ищет чужеродные белки (антигены), связанные с H.pylori в стуле. Антибиотики, препараты, подавляющие кислотность, известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и субсалицилат висмута (пепто-бисмол), могут влиять на точность этих тестов. Если у вас ранее был диагностирован и лечился от H. pylori , ваш врач обычно ждет не менее четырех недель после завершения лечения антибиотиками, чтобы проверить ваш стул. Если вы принимаете PPI , ваш врач попросит вас прекратить прием PPI за одну или две недели до теста.Этот тест доступен для взрослых и детей старше 3 лет.

      Лабораторный тест, называемый тестом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в стуле, может выявить инфекцию H. pylori в вашем стуле и мутации, которые могут быть устойчивыми к антибиотикам, используемым для ее лечения. Этот тест стоит дороже и может быть доступен не во всех медицинских центрах. Этот тест доступен для взрослых и детей.

    • Дыхательный тест. Во время дыхательного теста вы проглатываете таблетку, жидкость или пудинг, содержащие меченые молекулы углерода.Если у вас инфекция H. pylori , при расщеплении раствора в желудке выделяется углерод.

      Ваше тело поглощает углерод и выбрасывает его при выдохе. Вы выдыхаете в мешок, и ваш врач использует специальное устройство для обнаружения молекул углерода.

      Как и в случае тестов кала, ИПП , субсалицилат висмута (пепто-бисмол) и антибиотики могут повлиять на точность этого теста. Если вы принимаете PPI , ваш врач попросит вас прекратить прием препаратов PPI за одну или две недели до теста.Если у вас ранее был диагностирован и лечился от H. pylori , ваш врач, как правило, будет ждать не менее четырех недель после завершения лечения антибиотиками, чтобы выполнить дыхательный тест. Этот тест доступен для взрослых и детей.

    • Проверка объема. Во время этого теста, известного как эндоскопия верхних отделов, вам введут успокоительное. Во время осмотра врач вводит длинную гибкую трубку, оснащенную крошечной камерой (эндоскопом), в горло и пищевод, в желудок и двенадцатиперстную кишку.Этот инструмент позволяет врачу увидеть любые нарушения в верхних отделах пищеварительного тракта и взять образцы тканей (биопсию). Эти образцы анализируют на наличие инфекции H. pylori .

      Этот тест проводится для изучения симптомов, которые могут быть вызваны другими состояниями, такими как язва желудка или гастрит, которые могут быть вызваны H. pylori . Тест может быть повторен после лечения в зависимости от того, что обнаружено при первой эндоскопии, или если симптомы сохраняются после H.pylori лечение. Во время этого второго исследования можно выполнить биопсию, чтобы убедиться, что H. pylori уничтожены. Если у вас ранее был диагностирован и лечился от H. pylori , ваш врач, как правило, будет ждать не менее четырех недель после завершения лечения антибиотиками, чтобы выполнить дыхательный тест. Если вы принимаете PPI , ваш врач попросит вас прекратить прием препаратов PPI за одну или две недели до теста.

      Этот тест не всегда рекомендуется использовать исключительно для диагностики вируса H.pylori , потому что он более инвазивен, чем анализ дыхания или стула. Но его можно использовать для проведения подробных анализов для врачей, чтобы точно определить, какой антибиотик прописать для лечения H. pylori , особенно если антибиотики не помогают, или для исключения других заболеваний пищеварения.

    Лечение

    Инфекции, вызванные H. pylori , обычно лечат одновременно по крайней мере двумя разными антибиотиками, чтобы предотвратить развитие устойчивости бактерий к одному конкретному антибиотику. Ваш врач также назначит или порекомендует кислотоподавляющие препараты, чтобы помочь заживлению слизистой оболочки желудка.

    Препараты, подавляющие кислотность, включают:

    • Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти препараты препятствуют выработке кислоты в желудке. Некоторыми примерами ИПП являются омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид) и пантопразол (Протоникс).
    • Блокаторы гистамина (H-2). Эти лекарства блокируют вещество под названием гистамин, которое вызывает выработку кислоты.Одним из примеров является циметидин (тагамет HB).
    • Висмута субсалицилат. Этот препарат, более известный под торговой маркой Пепто-Бисмол, покрывает язву и защищает ее от желудочного сока.

    Ваш врач может порекомендовать вам пройти тестирование на H. pylori по крайней мере через четыре недели после лечения. Если тесты показывают, что лечение было безуспешным, вы можете пройти еще один курс лечения с другой комбинацией антибиотиков.

    Подготовка к назначенному приему

    Обратитесь к лечащему врачу, если у вас есть признаки или симптомы, указывающие на осложнение инфекции H. pylori . Ваш врач может проверить и вылечить вас на инфекцию H. pylori или направить вас к специалисту, лечащему заболевания пищеварительной системы (гастроэнтерологу).

    Поскольку встречи могут быть краткими и часто приходится обсуждать многое, рекомендуется хорошо подготовиться к встрече.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему и узнать, чего ожидать от врача.

    Что вы можете сделать

    Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свою диету. Перед назначением вы можете составить список ответов на следующие вопросы:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Что-то делает их лучше или хуже?
    • Сталкивались ли когда-нибудь с подобными проблемами ваши родители или братья и сестры?
    • Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?

    Ваше время у врача ограничено.Подготовка списка вопросов, которые вы можете задать, может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. В отношении инфекции H. pylori некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

    • Как инфекция H. pylori вызвала осложнения, которые я испытываю?
    • Может ли H. pylori вызывать другие осложнения?
    • Какие анализы мне нужны?
    • Требуют ли эти тесты какой-либо специальной подготовки?
    • Какие методы лечения доступны?
    • Как я узнаю, помогло ли лечение?

    Во время разговора задавайте дополнительные вопросы, которые возникают у вас во время приема.

    Чего ожидать от вашего врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для рассмотрения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

    • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
    • Насколько серьезны ваши симптомы?
    • Принимаете ли вы безрецептурные обезболивающие средства, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие) или напроксен натрия (Алеве)?

    18 мая 2021 г.

    Показать ссылки
    1. Пептические язвы (язвы желудка).Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/all-content. По состоянию на 9 января 2017 г.
    2. Пападакис М.А. и др., ред. Желудочно-кишечные расстройства. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2017. 56-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Компании McGraw-Hill; 2017. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 9 января 2017 г.
    3. Хеликобактерная инфекция. Профессиональная версия руководства Merck.https://www.merckmanuals.com/professional/желудочно-кишечные расстройства/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/helicobacter-pylori-infection. По состоянию на 6 мая 2021 г.
    4. Helicobacter pylori и рак. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. По состоянию на 9 января 2017 г.
    5. Руководство
    6. Американского колледжа гастроэнтерологов по лечению инфекции Helicobacter pylori. Американский колледж гастроэнтерологии.http://gi.org/guideline/management-of-helicobacter-pylori-infection/. По состоянию на 9 января 2017 г.
    7. Кроу ЮВ. Бактериология и эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 9 января 2017 г.
    8. Кроу ЮВ. Показания и диагностические тесты на инфекцию Helicobacter pylori. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 6 мая 2021 г.
    9. СпроситеМайоЭксперт. Хеликобактер пилори (взрослый). Клиника Майо; 2020.

    Helicobacter pylori (H.pylori) инфекция

    Рекомендации по тестированию на Clostridium difficile: набор инструментов Clostridium difficile для учреждений длительного ухода

    Рекомендации для учреждений длительного ухода

    На этой странице:
    Лабораторные анализы
    Образцы кала
    Исследование толстой кишки

    Инфекцию Clostridium difficile (CDI) можно заподозрить у резидентов с новым приступом диареи, у которых наблюдается 3 или более неоформленных стула (соответствующих форме контейнера) в течение 24 часов.Чтобы определить, есть ли у пациента ИКД, рассмотрите как клинические симптомы, так и результаты лабораторных анализов.

    Учреждения могут использовать несколько тестов для подтверждения или помощи в подтверждении ИКД у пациентов с симптомами. Тем не менее, важно знать, какой тест используется, потому что они имеют сильно различающиеся время выполнения, чувствительность, специфичность, положительную прогностическую ценность и отрицательную прогностическую ценность.

    Лабораторные тесты

    • Культура
      • Самый чувствительный из доступных тестов, но часто дает ложноположительные результаты из-за присутствия нетоксигенных штаммов
      • Трудоемко и требует тщательного лабораторного контроля качества
      • Результаты доступны в течение 48-96 часов
    • Обнаружение антигена
      • Обнаруживает присутствие C.difficile антиген (GDH) методом латексной агглютинации или иммунохроматографическим анализом
      • Результаты экспресс-теста (<1 часа)
      • Должен сочетаться с тестированием на токсины для подтверждения диагноза
    • Анализ на токсины
      • Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет токсин А, токсин В или оба токсина А и В
      • Результаты в тот же день
      • Простота использования
      • Низкая стоимость рабочей силы
    • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) / тест с амплифицированной нуклеиновой кислотой (МАНК)
      • Обнаруживает токсигенный C. difficile в стуле
      • Потенциальным преимуществом является возможность определения штаммов, например, вырабатывают ли они токсин и к какому типу токсина они принадлежат
      • Более чувствительный и конкретный подход

    Образцы кала

    A C. diff посев кала представляет собой особый вид посева, который отличается от обычно требуемого бактериального посева кала. Культуру необходимо выращивать в анаэробной среде, что делает ее более трудоемкой с относительно более медленным временем оборота.

    Перед отправкой образца для тестирования C. diff рассмотрите другие причины жидкого стула. Это могут быть лекарства (смягчители стула или ингибиторы протонной помпы) или основные состояния, такие как болезнь Крона или операция на кишечнике.

    Получение образцов стула
    • Испытывать следует только неоформленный стул (бристольская таблица стула, типы 5-7). Тестирование бессимптомных жителей (с оформившимся стулом) не рекомендуется. Тестирование сформированного стула может привести к выявлению колонизированных, а не инфицированных случаев.Поскольку обо всех положительных результатах необходимо сообщать в NHSN, это может привести к завышению показателей CDI.
    • Требуется свежий стул.
    • Токсин C. difficile очень нестабилен и разлагается при комнатной температуре всего за два часа. Ложноотрицательные результаты возникают, когда образцы не хранятся в холодильнике до тех пор, пока не будет проведено тестирование.
    • Соберите образец в чистый, водонепроницаемый контейнер.
      • Транспортная среда не требуется и может увеличить количество ложноположительных результатов.
      • Как можно скорее транспортируйте образцы и храните их при температуре 2–8 °C до испытаний.
      • Хранение при комнатной температуре может снизить чувствительность некоторых тестов, возможно, из-за инактивации токсинов.
    Рекомендации по тестированию для сбора и отправки кала

    НО

    НЕЛЬЗЯ

    Свежие образцы стула для тестирования на ИКД от резидента с подозрением на ИКД: 3 или более неоформленных стула в течение 24 часов.

    Проверка бессимптомных жителей на ИКД.

    Избегайте повторного тестирования; представить по одному экземпляру на каждого жителя.

    Проведите тесты на излечение всех резидентов после лечения.

    Хранить в холодильнике (хранить при 2–8 градусах Цельсия; 36–46 градусов по Фаренгейту) до проведения тестирования.

    Транспортный образец в среде; это может увеличить количество ложноположительных результатов теста.

    Соберите образец в чистый, водонепроницаемый контейнер. Транспортируйте образцы как можно скорее после сбора.

    Ожидание транспортировки образцов

    Критерии отбраковки образцов для
    токсина C. difficile в образцах стула

    Критерии отклонения

    Комментарий к отчету

    Формованный табурет

    «Получен сформированный кал. Тест отменен».

    Ректальный тампон

    «Получен ректальный мазок; непригоден для тестирования. Пожалуйста, повторно отправьте образец стула».

    >3 обработанных отрицательных образца.

    «За последнюю неделю уже обработаны три отрицательных образца от этого пациента. Тест отменен».

    Положительный результат в течение 7 дней

    «Пожалуйста, обратитесь к предыдущему положительному результату C.difficile на токсин».

    Подается в транспортной среде для кишечных патогенов или в контейнере СНФ.

    «Образец, полученный в транспортной среде кишечных патогенов. Не подходит для тестирования C. difficile . Пожалуйста, повторите».
    -ИЛИ-
    «Образец получен в SAF (фиксатор паразитов). Не подходит для тестирования на токсин C. difficile . Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните в лабораторию микробиологии.»

    Обследование толстой кишки

    В некоторых случаях для подтверждения диагноза ИКД можно использовать исследование толстой кишки. Если колит C. difficile не сопровождается псевдомембранозным образованием, эндоскопические данные относительно неспецифичны, но биоптат может выявить изменения, характерные для псевдомембранозного колита.

    Эндоскопия
    • Псевдомембранозный колит можно диагностировать только при прямой визуализации псевдомембран при эндоскопии нижних отделов желудочно-кишечного тракта
    • По крайней мере, у 90% пациентов с псевдомембранозным колитом обнаруживают либо C.difficile или его токсин в образцах стула
    • Из-за стоимости, риска для пациента и доступности других диагностических тестов эндоскопия обычно используется в особых случаях
    • Рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологов рекомендуют эндоскопию в следующих ситуациях:
      • необходима быстрая диагностика, а результаты анализов задерживаются или используются нечувствительные тесты
      • у пациента кишечная непроходимость и стул отсутствует
      • другие заболевания толстой кишки, которые можно диагностировать с помощью эндоскопии, рассматриваются
    Визуальные тесты
    • Компьютерная томография (КТ)
      • Предоставляет подробные изображения толстой кишки
      • Это сканирование может показать утолщение стенки толстой кишки, что характерно для псевдомембранозного колита

    Чувствительность и специфичность диагностических лабораторных тестов на ИКД

    С. difficile Лабораторные анализы

    Вещество обнаружено

    Необходимое время

    Чувствительность* %

    Специфичность** %

    Цитотоксин

    Токсин В

    1-3 дня

    95

    90-95

    Культура токсинов (золотой стандарт)

    Токсигенный С.трудный

    3-5 дней

    >95

    80-90

    ИФА токсин А или А/В

    Токсин А или А/В

    Часы

    75-80

    97-98

    ОВОС GDH

    С. трудный

    Часы

    95-100

    70-80

    ИФА ГДГ и токсин А/В

    C. difficile и C. difficile токсин

    Часы

    95-100

    97-98

    ОТ-ПЦР

    Токсигенный С.трудный

    Часы

    >98

    80-99

    Прочее C. difficile Тесты

    Чувствительность

    Специфика

    Эндоскопия для PMC

     

     

    51 — 55

    100

    Латексный тест на C. трудный антиген

     

     

    58 — 92

    96

    * Чувствительность теста указывает на вероятность того, что если у человека есть заболевание, тест будет положительным.
    ** Специфичность — вероятность того, что если у человека нет заболевания, тест будет отрицательным.

    Каталожные номера

    1. Коэн С.Х., Гердинг Д.Н., Джонсон С. и соавт. Клинические практические рекомендации для Clostridium difficile
    Инфекция у взрослых: обновление за 2010 г., подготовленное Американским обществом эпидемиологии здравоохранения (SHEA) и Американским обществом инфекционных заболеваний (IDSA). Infect Control Hosp Epidemiol. 2010 май; 31(5):431-55.
    2. Mandell GL, Bennet JE, Dolin R. Mandell, Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases Seventh Edition. Филадельфия: Черчилль Ливингстон Эльзевир, 2010.
    3. Бартлет Дж.Г. Обнаружение инфекции Clostridium difficile . ИЧЭ. 2010 г.; 31(С1):С35-С37.
    4. Гердинг Д.Н., Джонсон С., Петерсон Л.Р. и соавт. Clostridium difficile – ассоциированная диарея и колит. ИЧЭ. 1995; 16:459-477.

    Клинические рекомендации (сестринское дело): Ректальное вымывание кишечника

    Введение

    Ректальные промывания выполняются для декомпрессии нижних отделов кишечника и сдувания живота путем удаления газов и стула с использованием небольших количеств хлорида натрия 0.9% (физиологический раствор).
    К ним относятся:

    • Проводится у младенцев и детей для устранения непроходимости кишечника, например, при кишечной непроходимости. подозрение на болезнь Гиршпрунга (БГ), мекониальную пробку, мекониевый илеус или нарушение моторики кишечника.
    • Используется как способ временного лечения в подтвержденных случаях болезни Гиршпрунга до проведения окончательной операции (в течение 4-12 недель в зависимости от каждого случая).
    • Используется для лечения пациентов с энтероколитом.
    • Используется перед операцией у пациентов, перенесших процедуры закрытия стомы.
    • Может использоваться для лечения запоров у детей

    Первичная процедура у новорожденных должна выполняться хирургом, а дальнейшие промывания должны назначаться консультирующей бригадой хирургов после осмотра пациента.

    Цель

    Это руководство предназначено для помощи клиницистам, выполняющим ректальные промывания у пациентов всех возрастов в ЦРБ.

    Определение терминов

    Мекониевая пробка : Сгущенный (уплотненный) и неподвижный меконий вызывает преходящую форму дистальной толстокишечной или ректальной непроходимости.

    Болезнь Гиршпрунга : Всегда поражает прямую кишку и обычно дистальный отдел толстой кишки различной длины. Он характеризуется отсутствием нормального развития иннервации стенки кишечника (ганглиозных клеток). Это препятствует эффективной перистальтике и приводит к функциональной кишечной непроходимости.

    Мекониевая непроходимость : Эта форма непроходимости вызвана густым, цепким меконием, который не может продвигаться по тонкой кишке.Обычно кишечник не повреждается и остается целостным. Это также может быть связано с заворотом кишечника, атрезией или перфорацией кишечника.

    Peristeen® : Peristeen® представляет собой систему для промывания кишечника, которую можно использовать для лечения недержания кала и хронических запоров у детей старше 3 лет.

    Оценка

    См. руководство по оценке медсестер.

    Физический

    Оцените и запишите любые признаки кишечной непроходимости в схемах EMR.К ним относятся:

    • рвота
      • Частота
      • 0
      • Цвет (содержащий желчи, кровь)
      • Summer
    • Увеличение назогастрального аспирата
      • Цвет
      • Сумма
      • Сумма
        Примечание: Зеленый Vomitus / Nasogastric Assirete указывает на наличие желчи, что делает непроходимость кишечника более вероятной. Если присутствует, немедленно уведомить хирургическую бригаду.
    • Вздутие живота
      • Описать e.г. тугие, блестящие, мягкие, твердые, видны петли кишечника, видны вены
      • Опишите степень вздутия живота перед выполнением ректального вымывания
    • Дефекация
      • Время каждой дефекации
      • Примечание — частота, количество, консистенция , цвет, +/- кровь  
      Примечание : Рутинное измерение абдоминальный обхват не используется как точный метод определения абдоминального растяжение

    Медицинские предписания

    Медицинские распоряжения лечащих хирургов/старшего медицинского персонала должны быть активны в EMR.Заказы должны включать:

    • Периодичность
    • Размер трубки
    • Длина вводимой трубки
    • Количество (мл) 0,9% раствора хлорида натрия для закапывания — Максимум 20 мл/кг за процедуру до 250 мл.

    Примечание : Используйте только 0,9% раствор хлорида натрия

    Расследования

    • Рентген брюшной полости
    • Контрастное исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта
    • Контрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта
    • Биопсия прямой кишки

    Процедура

    Выполните ректальное промывание в соответствии с предписаниями. Частота вымывания определяется в зависимости от эффективности декомпрессии кишечника, и протоколы лечения должны быть индивидуализированы в зависимости от основного заболевания.
    Сообщите хирургической бригаде, если два последовательных промывания не приведут к декомпрессии брюшной полости.

    Оборудование

    Заказы должны включать конкретный размер и длину вводимого катетера

    Вес   Размер  Вставляемая длина
     Вес < 2 кг Размер 8FG Nelaton 2–3 см
    Вес 2–6 кг Размер 10FG Нелатон  5 см
     Вес >6 кг Размер 12FG Нелатон  5 см

    Подтвердите заказы у лечащего хирурга/врача, если они отличаются от приведенного выше руководства

    • Шприц с наконечником катетера 60 мл 
    • Хлорид натрия 0. 9% пакетики
      Убедитесь, что пакетики с 0,9% раствором хлорида натрия подогреты перед использованием (теплые на ощупь — не используйте микроволновую печь). Новорожденные, особенно недоношенные, могут довольно быстро охладиться, если раствор холодный. Объем используемого физиологического раствора определяется хирургом и должен быть записан в виде приказа.
    • Смазка
      Используйте только смазку на водной основе.
    • Перчатки / простыни при недержании
      Используйте простыни при недержании для защиты от загрязнения кровати

    Процедура 

    • До начала процедуры убедитесь в согласии лечащей хирургической бригады на процедуру
    • Рассмотрите методы отвлечения пациента, такие как сахароза или отвлечение.
    • Попросите второго сотрудника или родителя помочь с техникой
    • Выполните гигиену рук
    • Положение новорожденного, обычно на спине, с ногами в положении лягушки
    • Положение старшего ребенка на левом боку
    • 9

      2 Можно использовать методы пеленания рук, комфортной и игровой терапии


    • Гигиена рук
    • Выбор катетера подходящего размера для использования
    • Теплые пакетики с 0,9% раствором хлорида натрия (в кувшине с теплой водопроводной водой) и заполнение катетера раствором
    • Смажьте кончик катетера и осторожно введите его в прямую кишку
    • Длина определяется хирургическими инструкциями
    • Вставка 0. 9% раствор хлорида натрия в аликвотах по 10–20 мл (вдавливая поршень шприца) в течение 1–2 минут (не должно быть сопротивления при введении физиологического раствора
    • Выньте шприц и дайте жидкости стечь в подгузник/почечный лоток. Процедуру можно повторить дважды, если возврат не ясен
    • Если есть задержка 0,9% натрия хлорида или объем возврата не может быть определен, обратитесь к хирургу
    • Удалите катетер из прямой кишки и оставьте пациента чистым и сухим
      проведите гигиену рук
    • Отмечайте и точно записывайте результаты ректального вымывания в разделе жидкостного баланса схем EMR
    • При необходимости сахарозу можно вводить до и во время процедуры
    • Не применяйте чрезмерную силу, если ощущается сопротивление.Если вы не уверены, обратитесь к медицинскому персоналу
    • Не тяните шприц для аспирации, дайте физиологическому раствору выйти естественным путем. Иногда осторожное манипулирование катетером внутрь и наружу на несколько сантиметров и массирование живота могут стимулировать выброс жидкости. Не превышайте максимально 20 мл/кг или всего 250 мл

    Документация

    Ссылка на руководство по медсестринской документации

        1. Соблюдать и документировать

    Обратите внимание на любое уменьшение вздутия живота

    Количество декомпрессии

        2.Результат промывки

    • Объем, цвет, консистенция и тип вещества; например стул/меконий/закапываемая жидкость

    Осложнения

    Существует риск реабсорбции физиологического раствора, особенно если большая часть раствора не выводится. В случае задержки закапываемого раствора

    • связаться с хирургической/неонатальной бригадой
    • записать объем оставшегося физиологического раствора
    • рассмотреть возможность взятия крови для проверки электролитов, если клиническая ситуация уместна

    Перфорация кишечника 90
    Дискомфорт в животе

    Особые соображения

    • Peristeen®- Система состоит из мешка для воды, блока управления для регулирования воздуха и воды, помпы для приведения в действие баллона и откачки воды и предварительно покрытого ректального катетера с баллоном. Peristeen® можно использовать только после тщательного медицинского обследования для оценки мер предосторожности и исключения любых противопоказаний. Стоматолог/медсестра по недержанию мочи обучает родителей/опекунов или ребенка тому, как пользоваться системой. Система Peristeen ® доступна по схеме воздержания, и ее необходимо заказывать для каждого отдельного ребенка по запросу. Блок управления позволяет младшим детям участвовать в уходе за собой, а детям старшего возраста — самостоятельно нести смыв. Количество используемой воды и частота промываний определяются стоматологом/медсестрой, занимающейся недержанием мочи, в соответствии с потребностями каждого ребенка.Подмывание обычно выполняется, когда ребенок сидит на унитазе. Смывы могут достигать стула вплоть до селезеночного изгиба, обеспечивая более полное опорожнение.
    • Увеличенные объемы смыва иногда требуются для новорожденных, которые не могут быть адекватно декомпрессированы. Члены лечащей хирургической бригады (регистратор, научный сотрудник, консультант) могут по своему клиническому усмотрению увеличить используемый объем смыва и размер катетеров.

    Ссылки

    Каталожные номера

    • Отсутствие выделения мекония: диагностика кишечной непроходимости у новорожденных.
      Loening-Baucke, V., Kimura, K., 1999. (Электронная версия) Американский семейный врач, 7 лет.
      http://www.aafp.org/afp/9ap/2043.html
    • Желчная рвота у новорожденных: экспресс-диагностика кишечной непроходимости.
      Kimura, K., Loening-Baucke, V., 2000. (Электронная версия) Американский семейный врач, 9 лет.
      http://www.aafp.org/afp/20000501/2791.html
    • Болезнь Гиршпрунга.
      Ли, Стивен. 2003. Получено 30 марта 2004 г. с сайта Emedicine:
      http://www.emedicine.com/med/topic1016.htm
    • Понимание кишечной непроходимости новорожденных: накопление знаний для совершенствования практики. Сильва Н., Янг Дж., Уэльс П., Неонатальная сеть, 2005 г., том 5. № 5, сентябрь/октябрь.
      http://neonatalnetwork.metapress.com/content/yhk3113662m5168p/?genre=article&id=doi%3a10. 1891%2f0730-0832.25.5.303
    • Ректальные смывы.
      Получено 4 мая 2004 г. 05 августа 2004 г. из секции детской хирургии Мичиганского университета.
      педиатр.um-surgery.org/new_070198/new/Library/rectal%20washouts.htm
    • Хирургия новорожденных. 3-е издание. Эд Пури, П., 2011 г., Hodder & Stoughton
    • Костаген, А., Орр, С., Альшафей, А. и Антао, Б. (2019 г.) Как разработать успешную программу управления кишечником у детей: опыт педиатрического центра третичного уровня. Ирландский журнал медицинских наук.188(1):211-21
    • Натараджа, Р., Фергюсон, П., Кинг, С. и Пачилли, М. (2019) Ведение болезни Гиркспрунга в Австралии и Новой Зеландии: опрос Ассоциации детских хирургов Австралии и Новой Зеландии (АНЗАПС) Международная детская хирургия. https://doi.org/10.1007/s00383-018-04432-7

    Таблица доказательств

    Таблицу показаний можно посмотреть здесь.

    Пожалуйста, не забудьте прочитайте отказ от ответственности.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.